厭世獸醫師

厭世獸醫師 厭世，不代表沒有愛。這裡是厭世獸醫師的日常紀錄所——診間裡的荒謬、無奈、溫柔與堅持，每天上演。我們用一點負能量，療癒彼此，也療癒這個世界。

突然看到野生動物靠近你，千萬先跑再說⋯⋯前幾天才剛看到老師在說狂犬病的事，今天就看到咬人案例了😱😱😱
28/05/2026

突然看到野生動物靠近你，千萬先跑再說⋯⋯
前幾天才剛看到老師在說狂犬病的事，今天就看到咬人案例了😱😱😱

好幾天都只有海巡，很久沒寫小故事了，今天先補上一篇。煲湯這種料理方式，真的是很神奇的東西。感覺華人世界只要有一口鍋，什麼都能丟進去煮，什麼都能補。雞湯補身、牛肉湯補氣、藥膳補元氣，彷彿人生所有問題最後都能靠一碗熱湯解決。但這種浪漫，只適合人...
28/05/2026

好幾天都只有海巡，很久沒寫小故事了，今天先補上一篇。

煲湯這種料理方式，真的是很神奇的東西。
感覺華人世界只要有一口鍋，什麼都能丟進去煮，什麼都能補。
雞湯補身、牛肉湯補氣、藥膳補元氣，彷彿人生所有問題最後都能靠一碗熱湯解決。
但這種浪漫，只適合人類。

有時候看到飼主餵鮮食，我頭就已經很痛了。
營養不均衡、調味沒控制、生熟食亂搭配，很多人都是一邊看網路影片、一邊靠愛在煮飯。
只是幫毛小孩煲湯的，我還真的是第一次遇到。

YUKI，14歲迷你杜賓，長期慢性胰臟炎。
也是少數幾個讓我看到病歷名字，就開始血壓上升的孩子。

YUKI媽媽是從港澳地區移民來台灣的，來的時候，YUKI也一起被帶來了。
典型媽媽型飼主，超級健談，個性熱情，廚藝還很好。

一人一狗在台灣相依為命，自然把YUKI捧在手心上養。對她來說，這孩子不是狗，比較像么兒。
所以YUKI平常在家，也常常被「加菜」。
很多狗一輩子沒吃過的東西，YUKI都吃過，什麼A5和牛、龍蝦、伊比利豬……

有時候我聽著菜單，都很想問YUKI媽媽：
「請問你們家還缺狗嗎？我家那個孽障最近也需要補一下。」

但笑歸笑，問題也真的被補出來了。

忘記是哪一年的冬天，YUKI媽媽突然興致一來，想幫小朋友好好補個冬。
那天的晚餐，是港式雞煲湯。
小小一隻迷你杜賓，硬是啃掉了一整隻雞腿，外加一大碗濃湯。
吃得超爽！

然後隔天開始上吐下瀉。
送來醫院的時候，整隻狗縮成一團，肚子痛到不敢動。
檢查結果：急性胰臟炎。

狗狗的急性胰臟炎，最常見的危險因子之一，就是高油脂食物。

很多飼主以為：「只是喝個湯而已啊。」
問題是那種熬到發白、香到不行的濃湯，本質上就是油脂炸彈。
胰臟一旦被刺激到，輕則狂吐狂拉、腹痛，重則休克，甚至有死亡風險。

只能住院打點滴、止吐、止瀉、止痛、營養管理。
就這樣折騰了好幾天，狀況才終於穩定。
出院那天，我千交代萬交代：
「先乖乖吃低脂飼料，不要亂加菜，不然會復發。」

前面兩、三個月，確實安分了一點。
然後YUKI又回來了。
同樣的劇情，同樣的表情，同樣的病歷；不同的是，這次是牛肉煲湯。

因為YUKI媽媽覺得：「牛肉比較不油。」
蛤？這是哪裡來的理論？

然後又是住院，又是好幾天，而且又是胰臟炎。
出院時我再次交代：「拜託，不要再亂餵了。」

我原本以為，第二次總該學乖了吧？
結果半年後，第三次！
這次是烤雞！
因為YUKI媽媽覺得：「雞胸肉比較不油。」

拜託！烤雞耶！
那個在烤盤下面滴得劈哩啪啦、香到整條街都聞得到的東西，就是油。

這次更麻煩。
出院之後追蹤了很長一段時間，胰臟炎的指數一直降不下來。
偶爾軟便、偶爾嘔吐，腸胃狀況反反覆覆。
最後，從急性胰臟炎變成慢性胰臟炎。

胰臟這個器官很討厭。
它不像皮膚破掉會長回來，也不像感冒會自己好。
當胰臟反覆發炎，慢慢纖維化、永久受損之後，有些傷害就是回不去了。

我一直記得那次回診時，我真的氣到直接放狠話：
「你再讓牠亂吃東西，就不要再來找我了。再這樣搞下去，神仙都救不了。」

講完其實我也知道，對方不是故意的。
很多飼主真的只是太愛了！
因為捨不得。
因為牠看著你。
因為牠想吃。
因為短短十幾年的壽命，總想把最好的都給牠。
但問題是，最好的，不一定是最適合的。

很多人總會抱著一種僥倖：
「應該沒那麼油啦。」
「我只給一點點而已。」
「牠這樣看我，我真的捨不得。」
然後呢？
後面更痛的，不只是牠痛，還有你的帳單跟眼淚。

有時候獸醫最無奈的地方，就是我們不是在跟疾病打架。
我們是在跟人類的心軟和執念打架。
而很多毛小孩的小命，最後就是死在那一句：
「只是吃一點點，應該沒關係吧。」

#厭世獸醫師
#犬胰臟炎
#毛孩飲食
#狗狗不能亂吃
#獸醫日常

又是我在住院部邊救狗邊懷疑人生。

26/05/2026

我也是這樣子一點一點被學長們和前輩們帶出來的！
經驗傳承真的是任何一本教科書，甚至是AI無法取代的！
看到這種文章，就會想再次感謝學長們的教導！

不過想掐死學長們的念頭是不會變的！
一群死老頭！

連發了三天關於阿奇的影片，今天我們來完完整整地說一下阿奇的故事。不有趣，不厭世，沒什麼亮點，很常見，但是會讓人心疼的不當飼養⋯⋯追蹤我帳號一段時間的朋友們大概都知道，面對廠商、公司的業配，我是採用高標準在處理的，基本上現在還沒有廠商能說服我...
17/05/2026

連發了三天關於阿奇的影片，今天我們來完完整整地說一下阿奇的故事。
不有趣，不厭世，沒什麼亮點，很常見，但是會讓人心疼的不當飼養⋯⋯

追蹤我帳號一段時間的朋友們大概都知道，面對廠商、公司的業配，我是採用高標準在處理的，基本上現在還沒有廠商能說服我。

但是如果是狗友、貓友和公益團體的許願，只要是合理的，我大概都會儘量幫點小忙，寫寫文章、出出主意、把講座的車馬費捐出去，反正我也只能做這個而已⋯⋯
阿奇的故事就是這麼來的！

他叫「小狗」，一直以來就是個沒有名字的小狗。
在鄉間的飼養者是個老奶奶，養著兩隻狗狗看家護院的。
他和另外一隻小狗一樣，他們只有一個共同的名字：「小狗」。

但是小狗的生活品質不是很友善！
他要上班，小狗要負責看家，所以他得守在家裡的第一線！
在家裡的庭院有一個簡陋的小窩。

志工沒有發現前，小狗的生活環境只能用令人擔心來形容！

小狗的水碗，是阿嬤不要的燒水壺，上面漲了滿滿的青苔和鏽斑；裡面的水，要看老天爺的賞賜，因為裝的是雨水⋯⋯

小狗的食物，是放了不知道多久的乾糧和廚餘，老奶奶會一口氣放一大盆給小狗，吃完了才補滿。
偶爾還有點廚餘「補一下」身體！
然而梅雨季的到來，小狗的飼料一直是爛到發臭的⋯⋯

小狗的家，是簡陋的廢木板和鐵籠拼湊起來的，沒有舒服的墊子，只有會漏風的牆壁和漏水的屋頂！

小狗的世界，只有方圓幾公尺的範圍！
因為阿嬤從小就只給他這麼長的繩子，他走不開！外面的世界很大，小狗的世界卻從沒變過！
就這樣，一栓就是十年⋯⋯

你能想像嗎？
狗狗一生最黃金的前十年，沒有奔跑過，沒有好好吃飯、好好喝水，沒有一個可以遮風擋雨的家⋯⋯

志工的能力和人數是有限的，只能偶爾去探望一下小狗們的生活有沒有改善。
然而前幾天探訪的時候，奶奶跟志工說小狗已經好幾天不吃東西了，一直吐水，身體越來越虛弱了！

志工覺得這樣子不行，趕快把小狗送到醫院來！
掛號時，需要有小狗的資料，於是從那一刻起，小狗有了自己的名字：
Archie(阿奇）！

阿奇到院時狀況還沒有到很糟，輕度的脫水和營養不良，但是很幸運的沒有明顯的其他問題、傳染病或心絲蟲。

可是在X光檢查時，發現阿奇的腸胃道裡塞了一堆異物。
住院的這幾天又吐又拉，有廚餘、雜草，甚至還有小石子！

然而這麼不舒服的狀況下，阿奇卻是一點抗拒的動作都沒有，乖乖抽血、乖乖拍X光、乖乖打點滴。
在入針要抽血的拿一瞬間，只微微縮了一下，卻還是一直搖著尾巴！

在醫院的這幾天，阿奇的狀況越來越好，也經歷了許多「狗生」的第一次！
第一次有軟軟的床墊可以睡覺！
第一次吃到新鮮的狗罐頭！
第一次吃到助理幫他新鮮現煮的雞胸肉！
第一次有人牽著他去公園探索世界！
第一次學習握手換點心吃！
第一次被一堆助理小姐姐擁抱！

阿奇明天要出院了，協會幫忙安排了一個暫時性的中途點可以先住著。
但是醫院不是家，中途也不是家，阿奇仍舊需要有一個可以讓他好好休息的家！

可是阿奇的故事我只能寫到這裡，醫生和醫院的階段性任務已經結束。
後面的故事需要有人幫阿奇繼續寫下去！

希望，能有人給阿奇一個家，給他一個新的故事⋯⋯

很多人在照顧腎病貓時，一聽到「磷離子吸收劑」這幾個字，第一反應都是：「又要多吃一種藥了？」沒辦法，慢性腎病本來就是一場漫長的消耗戰。腎臟壞掉之後，很多原本該排出去的東西，開始賴在身體裡不肯走，其中最麻煩的傢伙之一就是「磷」。血磷一旦太高，對...
17/05/2026

很多人在照顧腎病貓時，一聽到「磷離子吸收劑」這幾個字，第一反應都是：「又要多吃一種藥了？」
沒辦法，慢性腎病本來就是一場漫長的消耗戰。腎臟壞掉之後，很多原本該排出去的東西，開始賴在身體裡不肯走，其中最麻煩的傢伙之一就是「磷」。

血磷一旦太高，對腎臟來說就像火上加油。它會讓腎臟的纖維化越來越嚴重，讓原本還能撐一下的腎功能一路往下掉。
很多飼主以為腎病只是「指數高一點」，但實際上，血磷失控的貓咪，後面常常會開始出現食慾下降、噁心、精神變差，甚至尿毒症相關症狀。

所以我們才會一直強調：「控制磷」這件事非常重要。

而磷離子吸收劑的工作，其實很單純。
它不是去修復腎臟，也不是什麼神奇保健品，它只是待在腸道裡，把食物中的磷抓住，讓磷不要被吸收到血液裡，最後跟著糞便一起排掉。

也因為它是「抓食物裡的磷」，所以一定要跟食物一起吃才有意義。
很多飼主把磷結合劑當維他命，飯後兩小時才想到補，或者乾脆空腹餵。不好意思，那效果大概跟把滅火器拿去澆花差不多，心安成分居多。

臨床上常見的磷離子吸收劑包括碳酸鈣、醋酸鈣、海藻鈣，或者含鋁類的製劑。不同產品有不同適應情況，不是看到網路推薦就能直接亂買。尤其有些貓咪本身鈣磷比例就亂掉了，再亂補，後面可能又搞出新的問題。

另外還有一個很常見的狀況。
飼主一邊餵低磷處方飼料，一邊偷餵肉泥、零食、罐頭、副食包，最後再很認真地問醫師：「為什麼血磷還是壓不下來？」

因為腎病控制從來不是靠單一藥物救世。
你前面拼命控磷，後面零食繼續開趴，腎臟當然每天都像在加班地獄。

還有，磷結合劑不是「吃了就好」，而是需要定期追蹤血磷、CREA、BUN、SDMA這些數值去調整。劑量不夠沒效果，吃太多又可能造成其他礦物質失衡。很多時候不是藥沒用，而是根本沒有監測。

慢性腎病最麻煩的地方，就是它不太會給你「立刻出事」的警告。
它比較像溫水煮青蛙，等你發現時，很多東西已經回不去了。

所以如果你的獸醫一直很囉嗦地跟你談低磷飲食、談磷結合劑、談定期抽血，不是因為我們喜歡增加麻煩。
而是因為大家都知道，這些細節，真的會影響貓咪後面還能舒服活多久。

#貓咪腎臟病 #慢性腎病 #磷離子吸收劑 #貓咪照護

很多人以為腎臟的工作只有「尿尿」。但其實這顆器官忙得跟社畜一樣，事情多到爆。除了過濾毒素、調整水分和電解質之外，腎臟還有一個很重要的工作：分泌紅血球生成素，也就是 EPO。這個東西的作用，簡單來說，就是通知骨髓：「欸，該做紅血球了，別偷懶。...
16/05/2026

很多人以為腎臟的工作只有「尿尿」。
但其實這顆器官忙得跟社畜一樣，事情多到爆。

除了過濾毒素、調整水分和電解質之外，腎臟還有一個很重要的工作：分泌紅血球生成素，也就是 EPO。

這個東西的作用，簡單來說，就是通知骨髓：「欸，該做紅血球了，別偷懶。」

紅血球負責把氧氣送到全身，所以當 EPO 不夠，紅血球數量下降，身體就會慢慢進入缺氧狀態。
而這件事，在慢性腎病的貓咪身上非常常見。

因為腎臟壞掉之後，EPO 分泌會越來越差。
於是很多腎貓後期除了腎指數失控之外，還會開始出現「腎性貧血」。

這種貧血不像失血那麼轟轟烈烈。
它比較像是一種慢慢被抽乾靈魂的感覺。

原本會跑會跳的貓，開始變得懶得動；
食慾越來越差；
整天窩著睡；
呼吸變快、心跳變快；
甚至連走幾步路都像很累。

很多飼主會以為：「牠只是老了。」

但其實，有時候不是老。
是身體已經缺氧到快撐不住了。

所以腎病貓除了追 CREA、BUN、SDMA 之外，紅血球相關數值也很重要。
HCT、Hb 這些指標，很多時候直接影響到牠每天活得舒不舒服。

如果貧血嚴重，有些孩子會需要補充 EPO 注射，或者搭配鐵劑、營養支持，幫忙身體重新製造紅血球。
雖然不是每隻腎貓都需要打 EPO，但當真的出現腎性貧血時，這類治療有機會讓牠精神、食慾和生活品質改善很多。

只是還是得很現實地說一句。
EPO 能幫忙改善的是「症狀」，不是把壞掉的腎臟修好。

慢性腎病從來不是單一問題。
它通常是一整串連鎖反應：毒素、脫水、高血壓、貧血、食慾下降、體重減輕……一路慢慢拖垮整個身體。

所以我們每天做的，其實都是在跟時間拔河。
想辦法讓牠舒服一點、精神好一點、再多陪你久一點。

#厭世獸醫師 #貓咪腎臟病 #腎性貧血 #腎貓照護

魚油這東西，大概是腎貓門診裡最常被問到的保健品之一。幾乎每隔幾天，就會有飼主拿著手機裡的文章、社團截圖或購物網站問我：「醫生，腎貓是不是一定要吃魚油？」「聽說吃了之後腎指數有變好？」「網路上有人說這個超有效！」唉……先講結論。魚油不是神藥，...
15/05/2026

魚油這東西，大概是腎貓門診裡最常被問到的保健品之一。
幾乎每隔幾天，就會有飼主拿著手機裡的文章、社團截圖或購物網站問我：

「醫生，腎貓是不是一定要吃魚油？」
「聽說吃了之後腎指數有變好？」
「網路上有人說這個超有效！」

唉……先講結論。
魚油不是神藥，但它也真的不是智商稅。

在目前的研究和臨床經驗裡，Omega-3 脂肪酸，尤其是 EPA 和 DHA，對慢性腎臟病的貓咪確實有不少幫助。
腎臟病最麻煩的地方，不只是「腎功能下降」而已，而是腎臟裡面長期存在慢性發炎、血流變差、腎絲球壓力增加，最後慢慢纖維化、壞死。
而魚油的作用，就是盡可能去減少這種慢性發炎的傷害。

有些腎病貓在穩定補充後，會看到蛋白尿改善、血壓比較穩定，甚至食慾和精神狀況也變得比較好。
對某些同時有關節退化、心血管問題或皮膚狀況的高齡貓來說，魚油還可能帶來額外的幫助。

簡單來說，魚油的角色比較像是「減少腎臟被慢慢消耗的速度」。
它不能讓壞掉的腎臟長回來，但有機會讓這台已經老化的器官不要崩得那麼快。

所以如果你的獸醫師評估適合補充魚油，那它確實是一個值得考慮的輔助工具。

但是，接下來就是厭世獸醫每天頭痛的部分了。

很多人一聽到「有幫助」，就開始進入保健食品失控模式。
魚油開下去、保健品疊上去、網紅推薦全買一輪，最後家裡的貓一天吃的保健品比正餐還多。

然後真正重要的事情呢？
水喝不夠。
處方飼料不吃。
降磷沒控制。
血壓沒追蹤。
回診時間拖到天荒地老。

最後再跟我說：「可是我魚油都有每天吃耶！」

……好喔。

魚油有幫助，但它永遠是「輔助」，不是主體。
腎病最核心的管理，還是低磷飲食、水分攝取、定期監測、控制血壓和蛋白尿。
這些基礎沒做好，再高級的魚油都只是心理安慰而已。

而且魚油也不是加越多越好。
補過量，一樣會出事。

門診裡不是沒遇過吃到軟便、腹瀉、嘔吐的；有些品質不好的魚油甚至可能氧化、重金屬殘留，反而增加身體負擔。
更麻煩的是，高劑量魚油還可能影響凝血功能，尤其高齡、準備手術、或本身有其他疾病的毛孩，更需要小心。

所以魚油這東西，真正重要的從來不是「有沒有吃」，而是「怎麼吃」。
來源、純度、EPA/DHA 含量、劑量安排，都不是看網紅直播喊兩句「很厲害」就能決定的事情。

腎臟病本來就是一場長期抗戰。
我們做的每件事情，包含魚油、處方飲食、補水、控制血壓，都是在幫牠把這條路走得慢一點、舒服一點。

很多時候，真正有價值的醫療，不是奇蹟。
而是在日復一日的照護裡，努力讓牠能多陪你一段時間。

15/05/2026

別人家的狗都是天使！
我們家的只能當孽障⋯⋯

想認養阿奇的朋友，請聯絡Taiwan SPCA 台灣防止虐待動物協會

腎貓照護這件事情，有時候真的很像在玩一場「大家來找碴」。而且還是高難度版本。因為很多腎病貓在惡化前，其實不一定會突然倒下。更多時候，是一些很細很細的小變化慢慢開始出現。水喝比較少一點、食慾差一點、睡覺時間變長一點、突然不愛跳了、尿量改變了、...
14/05/2026

腎貓照護這件事情，有時候真的很像在玩一場「大家來找碴」。
而且還是高難度版本。

因為很多腎病貓在惡化前，其實不一定會突然倒下。
更多時候，是一些很細很細的小變化慢慢開始出現。
水喝比較少一點、食慾差一點、睡覺時間變長一點、突然不愛跳了、尿量改變了、體重慢慢掉了……

問題是，很多人每天看著自己的貓，反而最容易忽略這些變化。

等到發現「怎麼突然變很嚴重」的時候，通常都已經不是突然了。
只是前面的警訊，全被忙碌和習慣蓋過去了。

所以我其實很鼓勵腎貓飼主做紀錄。
不用搞得像在寫研究論文，但至少要知道牠最近吃多少、喝多少、尿多不多、體重有沒有掉、精神好不好。

因為腎病最怕的，就是「感覺好像還可以」。

很多時候，飲水量和尿量的變化，就是病情開始失控的第一個警報。
而食慾下降、體重減輕、嘔吐、便秘、活動力變差，甚至只是開始變得比較愛躲，都可能代表尿毒症正在慢慢變嚴重。

更現實的是，門診裡最常出現的對話通常是：
「牠最近吃怎麼樣？」
「不知道耶，感覺還好。」
「尿量呢？」
「沒注意。」
「體重有變化嗎？」
「好像有瘦一點？」

……然後大家一起陷入沉默。

獸醫不是通靈師。
很多時候，我們判斷病情變化，靠的就是飼主平時提供的那些生活細節。

尤其是有在吃藥、打皮下輸液的腎貓，紀錄更重要。
哪天漏藥、哪天吐了、哪天食慾突然變差，這些資訊都可能直接影響後續治療調整。

慢性腎病本來就是長期抗戰。
而照護這件事，從來不是「有帶來回診」就結束了。
真正拉開差距的，往往是那些每天在家裡默默觀察、默默記錄的小細節。

有時候，多注意一點，真的就能幫牠多撐一段時間。

#厭世獸醫師 #貓咪腎臟病 #腎貓照護 #貓咪日常 #獸醫日常

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