橡果動物醫院 Acorn Animal Hospital

橡果動物醫院 Acorn Animal Hospital 犬貓腫瘤科、一般內外科、牙科、健康檢查、慢性病控制、安寧緩和醫療。
門診時間
10:00-12:30
13:30-17:30
18:30-21:00
週四上午及週日公休

《醫師介紹》陳柏宇獸醫師嗨嗨各位~由於朱醫師即將請產假,王醫師也必須空出更多的時間張羅育兒,因此8/13(四)開始,橡果會加入一位新的生力軍來幫忙分攤王醫師的工作時數,陳柏宇獸醫師將於每週四固定在橡果駐診!陳柏宇獸醫師畢業於台大獸醫系,先後...
03/08/2026

《醫師介紹》陳柏宇獸醫師

嗨嗨各位~由於朱醫師即將請產假,王醫師也必須空出更多的時間張羅育兒,因此8/13(四)開始,橡果會加入一位新的生力軍來幫忙分攤王醫師的工作時數,陳柏宇獸醫師將於每週四固定在橡果駐診!

陳柏宇獸醫師畢業於台大獸醫系,先後曾於新店愛達司與林口太陽動物醫院任職,和許多飼主病患建立了深厚且良好的醫病關係,目前同時為新竹湖口歐哈娜動物醫院的主治獸醫師。

陳醫師的專長為家醫科/內科/皮膚科,一位深得人心的家醫科醫師,除了需要具備深厚的臨床功力、紮實的各科基礎知識,更須擁有極度的細心和耐心,作為第一線防守員,為狗狗貓貓們的身體健康把關,也為家長們提供正確嚴謹的醫療相關知識~

八九月會是具有較多變動的一段時間,非常感謝家長們的關心與體諒🫶🏻 接下來多了陳醫師一同照顧橡果的狗狗貓貓們,讓我們放心不少,家長們更是可以安心,若是遇到陳醫師,一定會深刻感受到陳醫師溫暖親切又專業的看診風格!偷偷説已經有死忠粉絲準備手刀預約陳醫師的門診時間了呢!

《八月班表公告》由於八月門診變動較大,因此我們提供整個八月的醫師班表,供毛孩家長們參考,若有疑問歡迎直接來電詢問喔!🔺門診異動- 8/1(六)晚上全院休診(門診時段至17:30為止)- 朱醫師自8月開始不再接受腫瘤初診預約;8/10開始,週...
30/07/2026

《八月班表公告》

由於八月門診變動較大,因此我們提供整個八月的醫師班表,供毛孩家長們參考,若有疑問歡迎直接來電詢問喔!

🔺門診異動

- 8/1(六)晚上全院休診(門診時段至17:30為止)

- 朱醫師自8月開始不再接受腫瘤初診預約;
8/10開始,週一週四休診;
8/24開始,全面暫停看診。
(在此之前已經預約的病患不受影響)

Ps.大家有發現班表上多了一位神秘嘉賓嗎?賣個關子,下篇文再來細細揭曉喔~

《七月公告》門診異動🔺7/8(二)-7/9(四)王醫師盡國民義務參加教召,休診三日🔺7/10(五)-7/11(六)方醫師休診二日,週五門診由王醫師代班🔺7/13(一)孫醫師門診自下午開始醫師看診時間雖有異動,橡果仍都照營業時間正常營運喔~ ...
03/07/2026

《七月公告》

門診異動
🔺7/8(二)-7/9(四)王醫師盡國民義務參加教召,休診三日

🔺7/10(五)-7/11(六)方醫師休診二日,週五門診由王醫師代班

🔺7/13(一)孫醫師門診自下午開始

醫師看診時間雖有異動,橡果仍都照營業時間正常營運喔~
下週颱風即將來襲,大家外出要留意天氣注意安全喔🫶🏻

《醫師介紹》 孫若茜獸醫師 🎉重量級好消息!七月開始,橡果將有第二位腫瘤專長獸醫師加入囉~孫若茜醫師將於每週一固定在橡果駐診!孫醫師畢業於嘉義大學獸醫系,並於中興大學臨床研究所取得碩士學位,專攻腫瘤科。於研究所期間接受過嚴謹的臨床腫瘤內、外...
27/06/2026

《醫師介紹》 孫若茜獸醫師

🎉重量級好消息!
七月開始,橡果將有第二位腫瘤專長獸醫師加入囉~孫若茜醫師將於每週一固定在橡果駐診!

孫醫師畢業於嘉義大學獸醫系,並於中興大學臨床研究所取得碩士學位,專攻腫瘤科。於研究所期間接受過嚴謹的臨床腫瘤內、外科訓練以及累積許多細胞學、病理學判讀經驗,具有相當豐富的臨床診療經歷,目前同時為東憲動物醫院的主治獸醫師。

預計八月底開始朱醫師會準備要待產了,有了孫醫師的加入,除了能讓更多初診病患有盡快就診的機會,在朱醫師未來休診期間,也能讓我們原有的腫瘤病患們繼續接受專業的治療評估與追蹤調整~醫師們之間會在這段時間內陸續完成病歷完整交接,各位家長們可以放心🫶🏻

若有腫瘤診斷、治療諮詢等需求,歡迎預約腫瘤門診來和孫醫師詳細討論喔!目前孫醫師的週一門診也提供一般內外科診察,提前來電預約助理們將協助安排最快的約診時間~ 再次歡迎孫醫師的加入🎉👏🏻

《當吃飯太困難,餵食管來幫忙!part 2》 #舒適度怎麼樣?食道管雖然在脖子會有一個小開口,但實際上刺激感通常比鼻管還低。大部分的狗狗貓貓 完~全~不~在~意~,不抓不咬不理,真的會去動它的,很多時候反而是旁邊的同伴🥴 #日常照顧其實都不...
09/06/2026

《當吃飯太困難,餵食管來幫忙!part 2》

#舒適度怎麼樣?
食道管雖然在脖子會有一個小開口,但實際上刺激感通常比鼻管還低。大部分的狗狗貓貓 完~全~不~在~意~,不抓不咬不理,真的會去動它的,很多時候反而是旁邊的同伴🥴

#日常照顧其實都不難
鼻管需要戴頭套,避免被病患自己扯掉;食道管則通常用特製小圍巾固定,搭配每天簡單清潔傷口即可。實際上,大多數的毛孩和家長都適應得很好。
而且很重要的一點, #不管是哪一種管子都不會影響毛孩自己吃東西!想吃都可以正常吃,完全不衝突。

#什麼時候可以拆?
很多時候,管子只是幫忙撐過一段低潮期,等到毛孩身體比較舒服了,能靠自己吃到充足的熱量,就可以評估是否拆除管路了,而拆除都很簡單:
👃鼻管:拆線 → 直接拉出來,不會留下傷口。
🌀食道管:拆線 → 從頸部開口取出,大多數情況下不需要縫合,或只需要簡單一針,傷口通常在 2~3 天內會自行癒合,中間吃飯喝水都完全不受影響。

#風險會不會很高?
兩種餵食管最嚴重的風險是管子誤入呼吸道,但這件事其實非常非常少見。
在裝設時,我們會用 🩻 X 光以及 📊 EtCO₂(潮氣末二氧化碳)監控,確認管子位於消化道裡後,才會固定。比較常見的局部感染、管子位移或破裂、局部刺激導致嘔吐等等,這些大多都不嚴重可處理。

接下來就來跟大家分享幾個我們實際使用餵食管的小可愛吧 🐶🐱

🐱 蛋仔:短期支援
蛋仔當時因慢性腎病住院打點滴,我們幫他裝設了鼻胃管,讓灌食更順利、也能降低反覆餵食帶來的壓力。中間曾經因為縫線鬆脫,需要重新固定一次管路,但整體使用都很順利。
大約 20 天後,蛋仔的食慾改善,順利拆除鼻胃管。體重從裝管前的 4.65 公斤,到拆管時的 4.95 公斤,生病期間成功穩住甚至小幅上升,表現很好,後續也維持食慾,穩定控制了好一段時間。

🐱 麥麥:長期抗戰的穩定後盾
麥麥在確診腹腔淋巴來源腫瘤時,體重是 3.45 公斤。治療過程中因為食慾下降,一度掉到 3.15 公斤。考量到腫瘤治療將是長期抗戰,我們和家長討論後決定裝設食道胃管,建立穩定的營養及給藥途徑。
過程中,食道管的傷口曾經出現感染膿瘍,需要額外抗生素和每天清創照護,但這些狀況並不影響管路的使用。在穩定的營養支持下,麥麥的體重一路慢慢往上回升,半年後來到 4.8 公斤,進步非常明顯。
雖然最終無法戰勝腹腔內的惡性腫瘤, 但食道餵管陪著麥麥度過了最後 8 個月的時間,在維持體力和生活品質上,幫了很大的忙。

🐱 阿標:提早準備
阿標就是之前出場過的發炎性腸炎(IBD)貓貓😅。 由於初診時還無法確定是 IBD 還是淋巴瘤,我們在安排腸道採樣的同時,一併裝設了食道胃管,先把營養支持準備好。當天體重是 4.88 公斤。
確診為 IBD 並開始治療後,阿標的狀況進步很快,約一個半月後體重上升到 5.2 公斤。隨著他自己進食越來越穩定,食道胃管在兩個月後順利拆除。目前持續治療中,體重也穩定維持在 5.7 公斤。
有時候餵食管只是短暫幫忙撐過一段低潮,有時候則是陪著毛孩走一段比較長的路。但不管時間長短,穩定的營養,是讓身體繼續往前的關鍵。

圖1: 蛋仔
圖2: 麥麥
圖3: 阿標

《當吃飯太困難,餵食管來幫忙!》第一次聽到獸醫師建議要裝餵食管時,大概有 9 成的家長會驚慌、害怕、甚至有點沮喪,不過當學會之後,大多數家長的都用的風生水起相見恨晚🏄‍♀️今天就來跟大家仔細介紹餵食管。 #為什麼要裝餵食管❓因為吃飯皇帝大!...
02/06/2026

《當吃飯太困難,餵食管來幫忙!》

第一次聽到獸醫師建議要裝餵食管時,大概有 9 成的家長會驚慌、害怕、甚至有點沮喪,不過當學會之後,大多數家長的都用的風生水起相見恨晚🏄‍♀️今天就來跟大家仔細介紹餵食管。

#為什麼要裝餵食管❓因為吃飯皇帝大!

很多研究都指出一件簡單但重要的事:病患一旦營養不夠,身體恢復的能力會下降,且更容易出現併發症。像胰臟炎、糖尿病、脂肪肝這類疾病,早點進食都會恢復得更快更好。

那可以用鼓勵的嗎?恩欸......效果通常不好。狗狗貓貓身體不舒服的時候, 牠們不會有「我要為了健康努力吃飯」這種想法,牠們比較常躲起來不吃不喝,進入一個惡性循環: 越不吃 → 身體越差 → 更不想吃。至於食慾促進藥,在狀況比較差的時候,效果其實也有限。

那用針筒灌食呢?NONONO~更不行喔!

當動物虛弱時,喉頭吞嚥的能力會變差,強行灌食可能會導致嗆傷嗆到或吸入性肺炎(嚴重時會有生命危險)。現實情況通常是:毛孩拼命閃、家長拼命餵,雙方都很崩潰,最後沒吃進多少,更有可能演變成毛孩看到家長靠近就逃之夭夭、關係惡化。另外在貓咪,強迫經口餵食很常導致食物厭惡(Food Aversion),簡單講就是:
 看到針筒 → 貓貓作嘔🤢
 聞到食物 → 貓貓吐泡泡🫧
 看到飼主拿碗 → 貓貓逃走🏃‍♂️‍➡️

因此,2023 AAFP/IAAHPC 貓安寧與緩和照護指南 #明確反對強迫經口餵食。畢竟
身體壞掉可以修,感情壞掉比較難修💔。當毛孩真的吃不進去、但身體又需要營養的時候,餵食管就是穩定又安全的選擇。

#餵食管有哪些?
臨床上最常見的有兩種:鼻餵管 & 食道餵管

👃 鼻餵管(以下簡稱鼻管):鼻管從鼻孔進入,經過咽喉進入食道,管子末端會停在遠端食道,或直接進入胃,管道本身用縫線固定在臉部皮膚上。優點是裝設速度快,通常搭配輕度鎮靜或安神藥就可以完成。

🌀食道餵管(以下簡稱食道管):脖子側邊開一個小洞,讓管子由開口直接進入食道,管子末端置於遠端食道,管道本身以縫線固定在頸部傷口上。目前也有不用縫線、用扣帶固定的裝置。裝設食道管需要在全身麻醉+氣管插管下進行。

#鼻管 vs 食道管:如何選擇?
這兩種餵食管要怎麼選呢?要裝哪一種?差別在哪?

👃鼻餵管:短期支援
鼻管是固定在臉部皮膚上的,隨著皮膚代謝,縫線會慢慢被推到表面,最後自然鬆掉脫落,使用時間大約 1~3 週。它很適合用在 #短期 需要營養支持的情況,例如:糖尿病酮酸中毒、貓脂肪肝、術後急性疼痛導致食慾下降等狀況。
但因為管徑比較細,只適合灌流質、顆粒很細的食物,比較濃稠或顆粒大的藥物,可能讓管子阻塞。

🌀食道餵管:長期穩定
食道管的使用時間可達數個月,非常適合需要 長期營養支持的病患,例如慢性腎病、慢性腸胃疾病、腫瘤病患等(尤其是頭頸部腫瘤!)。另外,如果本身有呼吸道問題(如鼻腔腫瘤、咽喉結構異常),不適合用會經過鼻孔的鼻管,這時候就會更傾向選擇食道管。
食道胃管的管徑較粗,營養粉、打碎的處方飼料泥、一般口服藥,幾乎都可以直接經管給予,彈性大很多。

裝管會不舒服嗎? 這應該是家長最擔心的問題,我們下一篇再來好好講清楚!

《六月公告》 1. 端午連假6/19(五)端午節當天休診一日6/20(六)維持正常營業2. 營業時間異動:自6/9開始,週二門診時間調整為13:30-17:3018:30-21:00早診將改為固定休診,造成不便,敬請見諒🙏🏻
01/06/2026

《六月公告》

1. 端午連假
6/19(五)端午節當天休診一日
6/20(六)維持正常營業

2. 營業時間異動:
自6/9開始,週二門診時間調整為
13:30-17:30
18:30-21:00
早診將改為固定休診,造成不便,敬請見諒🙏🏻

《五月醫師休診公告》5/7(四)~5/9(六)共三日,王醫師和朱醫師將會請假休診,固定回診的小病患們我們都會事先排開約診時間。這三天醫院仍正常營業,屆時將由方醫師獨挑大梁幫大家看診唷!!
15/04/2026

《五月醫師休診公告》

5/7(四)~5/9(六)共三日,王醫師和朱醫師將會請假休診,固定回診的小病患們我們都會事先排開約診時間。
這三天醫院仍正常營業,屆時將由方醫師獨挑大梁幫大家看診唷!!

七月用藥新制即將上路,4/10的防檢署會議是獸醫端最後能延緩或改變用藥困境的機會⋯我們知道有許多獸醫前輩們已經在努力為大家發聲,也知道法規訂定的初衷是為了更有制度地管理用藥,但以目前現況來說,到了新制上路的那天,我們將會面臨到這些讓人憂心無...
09/04/2026

七月用藥新制即將上路,4/10的防檢署會議是獸醫端最後能延緩或改變用藥困境的機會⋯

我們知道有許多獸醫前輩們已經在努力為大家發聲,也知道法規訂定的初衷是為了更有制度地管理用藥,但以目前現況來說,到了新制上路的那天,我們將會面臨到這些讓人憂心無奈的情形⋯

身為第一線臨床獸醫師,我們只希望:
生病的毛孩們在需要用藥時有藥可用,
麻醉時或因疾病導致呼吸困難時有氧氣可以供應,
罹癌時有適當有效的化療藥可以選擇。

近期已經有好多飼主們在就診時向我們表達對用藥制度的關心,好多人也已經參加連署,希望我們都可以為了家中寶貝們的權益,盡一份小小的力量,試圖去改變目前的動物用藥困境🙏🏻

附上連署網站:
https://petdrugs.dvminfo.com/rally

《獸醫牙仙子 出動!🦷✨》跟人類一樣,小狗狗小貓貓的牙齒也分成乳齒和恆齒。 通常大約在 2 週齡左右開始長乳齒,約 8 週大長齊;之後在 4 月齡左右開始換牙,一路慢慢換到 8 月齡左右,乳齒應該就會被恆齒完整取代。但如果乳牙遲遲不肯退場,...
07/04/2026

《獸醫牙仙子 出動!🦷✨》
跟人類一樣,小狗狗小貓貓的牙齒也分成乳齒和恆齒。 通常大約在 2 週齡左右開始長乳齒,約 8 週大長齊;之後在 4 月齡左右開始換牙,一路慢慢換到 8 月齡左右,乳齒應該就會被恆齒完整取代。
但如果乳牙遲遲不肯退場,恆齒都長出來了它還不走,怎麼辦?�那就只能請出我們的 🧚‍♀️ 獸醫牙仙子,強制帶走乳牙!

獸牙仙子搶乳牙要幹嘛?拿去磨粉做中藥嗎?當然不是啦~
這種「乳齒賴著不走」的狀況,叫做 #乳齒殘留(Persistent Deciduous Teeth, PDT)。
乳齒殘留可不是單純長得可愛而已,它其實會帶來不少麻煩,像是牙齒排列歪掉、咬合異常、乳齒和恆齒之間形成清潔死角,長期下來也會增加牙周病風險

那~哪些孩子最容易發生乳齒殘留?
乳齒殘留最常發生在小型犬,尤其是 #超小型犬。研究顯示,整體狗狗的乳齒殘留發生率大約是 7%,但如果是體重 6.5 公斤以下的小型犬,發生率可以高達 #15%。而且平常如果沒有定期做牙科檢查,也比較容易拖到很晚才被發現。相比之下,貓咪就少很多,整體盛行率大約只有 2%,算是相對低一點。

乳齒殘留要怎麼處理?
要拔掉!

乳齒拔除跟一般牙科處置一樣,需要在全身麻醉下進行,而且需要一點技術,因為乳齒的牙根通常又細又脆,如果操作不夠細緻,很容易斷在裡面,之後反而更麻煩。手術一定要進行術前&術後 #牙科 X 光,確認牙根是否完整移除,這一步很重要絕對不能省略。
好消息是,如果在年輕時就及時處理,很多恆齒都能自己慢慢調整回比較正常的位置,不一定需要再做額外矯正。

來分享幾位被獸牙仙子點名的小朋友 👇

🐶 天天:乳牙卡位到兩歲
天天是一隻……嗯,圓圓的臘腸犬。就診時已經兩歲了,家人知道牠左上方的乳犬齒一直都沒有掉,覺得不太對因此帶來看診。
從照片可以很清楚看到,那顆乳牙就這樣緊緊卡在恆齒後面,形成一個超級難清的死角,髒污和牙結石堆得很明顯。王醫師手術時把牙齦小心切開,完整暴露乳齒的牙根後,順利將它拔除,再把傷口漂漂亮亮縫起來~

🐶 小乖乖:雙側乳犬齒都不退場
小乖乖是一隻真的很乖乖的瑪爾濟斯,一歲時來檢查,雙側上顎的乳犬齒都還在。
手術中可以看到,這兩支乳齒的牙根都非常粗壯,而且就這樣緊緊貼著前方的恆齒。但為了小乖乖未來的口腔健康,醫師還是得忍痛把他們拆散,並將乳齒留下的齒槽窩仔細處理並縫合起來。術後一週回診時,小乖乖恢復得很好,吃喝都沒問題,超棒!

🐶 米米:本來只想拔一顆,結果意外抓包另外兩顆
米米是一隻眼神憂鬱的 1 歲 2 個月瑪爾濟斯,主要問題是左上犬齒乳齒殘留。從外觀就能看出來,乳齒和恆齒之間的夾角髒污堆積得很嚴重,恆齒周圍的牙齦也已經明顯發炎。
原本以為只是單純處理這顆乳犬齒,結果一照牙科 X 光,欸?米米左右兩側上顎第二前臼齒(506、606)的牙根都已經明顯被吸收了,代表這兩顆其實也是殘留乳齒,於是就一起處理掉了。被吸收後的牙根看起來空空的、短短的,真是可愛~

如果你家狗狗貓貓已經遠超過換牙年紀, 卻還看到「兩顆牙齒並排站」、「乳牙卡在恆牙旁邊」、「牙齒長得很擠」這種狀況,建議要盡早來找獸牙仙子喔~等越久,後面的牙周問題會越來越多喔~

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