04/06/2026
💡光點小教室 💡by 周宗萱 醫師
【認識犬子宮蓄膿 】
🐶 多多是一隻4歲半未結紮母法鬥🐕
🚨上週起出現精神食慾下降
今日就診時呈現脫水 (5%) 且有喘息現象
理學檢查發現陰部有血膿樣分泌物
飼主告知上次發情於兩個月前
超音波顯影證實子宮腔室顯著擴張
並充斥回音液體，
🔜 確診為子宮蓄膿🆘
血液檢查顯示顯著的
白血球增多 (Leukocytosis) ↗️
與高度發炎 (High CRP)↗️
犬子宮蓄膿（Pyometra）
是一種對狗狗生命具有❌ 高度威脅的嚴重疾病❌
多見於未結紮的中老年母犬
🧑⚕️ 這是一種因為賀爾蒙變化導致子宮內膜異常增生
繼而引發細菌感染並積膿的急性病症
以下為關於此病症的詳細介紹：
1️⃣ 成因與分類
子宮蓄膿主要發生在發情期結束後的 4 到 8 週
此時母犬體內的黃體素（Progesterone）水平升高
會使子宮內膜增厚、分泌物增加
並降低子宮的免疫力
導致細菌（常見如大腸桿菌）容易趁虛而入
🔴 開放型（Open Pyometra）：
子宮頸保持開啟，膿液會從陰道流出
飼主較容易觀察到分泌物
🔴 封閉型（Closed Pyometra）：
子宮頸關閉，膿液積聚在子宮內無法排出。
這是最危險的情況，子宮可能因過度腫大而破裂，
導致腹膜炎，且症狀較隱蔽。
2️⃣ 常見臨床症狀
如果您的狗狗未結紮，出現以下症狀時務必提高警覺：
陰道分泌物： 可能呈現血色、膿狀或帶有惡臭（僅限開放型）。
💧多渴多尿： 細菌產生的毒素會影響腎臟濃縮尿液的能力，導致狗狗大量飲水。
🐶 精神沉鬱： 食慾不振、虛弱、不願活動。
💉 嘔吐與發燒： 這是嚴重的全身性發炎反應徵兆。
🆘 腹部腫大： 觸摸腹部時狗狗可能會表現出疼痛。
3️⃣診斷方式
獸醫通常會透過以下臨床手段進行確認：
🔴 理學檢查：
檢查陰道口分泌物、體溫及腹部觸診。
🔴 血液檢查：
觀察白血球（WBC）是否異常升高，
以及評估腎功能、發炎指標（如 CRP）。
🔴 影像學檢查：
🔺 X光： 可觀察到腹部有管狀的腫大子宮影像。
🔺 超音波： 這是診斷子宮蓄膿的黃金標準，能直接看到子宮腔內的液體蓄積。
4️⃣治療方案
這是一項醫療急症，處理速度決定了存活率。
🔴外科手術（首選）：
進行子宮卵巢摘除術（OHE）。
這是最徹底的治療方式，直接移除感染源。
🔴藥物治療：
若狗狗身體狀況極度不穩定，
或飼主有極強烈的保留繁殖需求（風險極高），
可能會嘗試注射前列腺素來促進子宮收縮排膿，
但成功率較低且復發率極高。
🔴支持療法：
術後通常需要住院靜脈點滴輸液，
並配合抗生素治療以控制敗血症。
5️⃣預防與建議
預防子宮蓄膿最有效且唯一的方法就是♦️ 結紮♦️
🐶 如果您家中的狗狗尚未結紮且已步入中老年
建議每次發情結束後的兩個月內
都要密切觀察其食慾與飲水量💦
若出現任何異常，應立即就醫檢查🧑⚕️
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