康乃爾動物醫院 - 小動物微創內視鏡及腫瘤癌症中心

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康乃爾動物醫院 - 小動物微創內視鏡及腫瘤癌症中心 👍台大中興留美團隊
👍教學醫院外科經驗
👍急診重症首選
👍癌症腫瘤治療專業
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台大中興留美醫療團隊.教學醫院外科經驗.新竹急重症首選醫院.骨折椎間盤癱瘓.白內障.腫瘤專科.內視鏡微創中心.我們所期盼的不只是做個可以被信賴的醫者.而是可以成為最貼近您內心彼此鼓勵的親人

毛嘉慶 醫師

台灣大學獸醫專業學院獸醫系學士

美國康乃爾大學小動物內外科研究醫師 (腎臟、軟組織外科)

國家獸醫師專門職業及技術人員高等考試合格

中華民國小動物腎臟專科醫學會醫師

臺灣獸醫外科專科醫學會醫師

美國康乃爾大學貓病醫學會醫師

歐洲小動物心臟科醫學醫師

國際小動物骨科醫學會醫師

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06/06/2026

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若有興趣的朋友們歡迎寄信到官方Email報名詢問喔

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陳建宇 醫師/ 王昱蘋 醫師/黃鈺庭 醫師🔰狗狗肥大細胞瘤手術：不只是把腫塊切掉，而是完整的腫瘤治療計畫肥大細胞瘤是狗狗皮膚腫瘤中相當常見的一種。它的外觀變化很大，有時像小肉瘤、脂肪瘤、皮膚疹塊，甚至可能時大時小、紅腫、潰瘍或讓狗狗搔抓不適...
05/06/2026

陳建宇 醫師/ 王昱蘋 醫師/黃鈺庭 醫師

🔰狗狗肥大細胞瘤手術：不只是把腫塊切掉，而是完整的腫瘤治療計畫

肥大細胞瘤是狗狗皮膚腫瘤中相當常見的一種。它的外觀變化很大，有時像小肉瘤、脂肪瘤、皮膚疹塊，甚至可能時大時小、紅腫、潰瘍或讓狗狗搔抓不適。因此，任何新出現、持續存在或突然變大的皮膚腫塊，都不應只靠外觀判斷良惡性。

對於肥大細胞瘤來說，手術切除仍然是最重要的局部治療方式之一。但這類腫瘤的手術重點，並不是單純「把看得到的腫塊拿掉」，而是要在術前評估、切除範圍、病理判讀與後續治療之間，做出完整規劃。

一、術前診斷：先確認它是不是肥大細胞瘤

肥大細胞瘤通常可透過細針抽吸細胞學檢查初步診斷。這個檢查侵入性低、速度快，對於判斷腫塊類型非常有幫助。

一旦懷疑或確認為肥大細胞瘤，醫師會進一步評估：

1. 腫瘤位置與大小
2. 是否有快速變大、潰瘍、發紅或發炎
3. 附近淋巴結是否腫大
4. 是否需要腹部超音波、脾臟／肝臟評估
5. 病患是否適合麻醉與手術

臨床分期對肥大細胞瘤很重要，因為有些腫瘤看似只有皮膚一顆，但可能已經影響淋巴結、脾臟、肝臟或其他部位。AAHA 腫瘤指引也強調腫瘤診斷與分期是制定治療計畫的重要基礎。

二、手術切除的核心：足夠的安全邊界

肥大細胞瘤常會在皮下或周圍組織中有肉眼看不到的浸潤，因此手術不能只沿著腫塊邊緣切除。傳統建議常提到約 3 公分側邊安全距離與深層一層筋膜；近年對於低惡性度、較小型的肥大細胞瘤，也有研究與指引支持較個別化的比例式切除範圍。系統性回顧指出，傳統上犬皮膚肥大細胞瘤常建議 3 公分側邊與一層深部筋膜切除。

2026 AAHA 腫瘤指引在手術章節中提到，低惡性度肥大細胞瘤可考慮約 2 公分或依腫瘤大小比例調整的側邊邊界，並包含一層深部筋膜。 但若腫瘤較大、位置特殊、疑似高惡性度、復發性或邊界不清，仍可能需要更積極的切除範圍，甚至搭配重建手術。

三、困難部位需要更完整的手術規劃

肥大細胞瘤若長在軀幹側面、四肢末端、臉部、會陰、包皮周圍或關節附近，常會面臨「腫瘤要切得夠乾淨」與「傷口能否安全關閉」之間的平衡。

因此，術前可能需要規劃：

* 皮瓣轉移
* 減張縫合
* 皮膚重建
* 包皮或會陰部整形
* 分階段手術
* 必要時搭配影像檢查或腫瘤科會診

尤其當腫瘤位於皮膚張力較高或可用皮膚較少的位置時，手術的難度不只是腫瘤切除，也包括術後傷口能否穩定癒合、是否會影響排尿、行走或生活品質。

四、術後病理報告才是下一步治療的關鍵

手術後，切下來的組織必須送病理檢查。病理報告通常會提供幾個非常重要的資訊：

1. 是否為肥大細胞瘤
2. 腫瘤分級：低惡性度或高惡性度
3. 有絲分裂指數
4. 邊界是否乾淨
5. 是否有血管或淋巴管侵犯
6. 是否需要進一步治療

病理分級是犬皮膚肥大細胞瘤最重要的預後因子之一。近年臨床常使用 Kiupel 二級制，將腫瘤分為 low grade 與 high grade；高惡性度腫瘤通常復發與轉移風險較高，治療策略也會更積極。

如果病理顯示切除邊界乾淨，某些低惡性度肥大細胞瘤可能不需要進一步治療，只需定期追蹤。若邊界不乾淨，則可能需要二次手術、放射治療、標靶藥物或化療等輔助治療。MSU 獸醫診斷實驗室也指出，若邊界乾淨，可能不需要額外治療；若邊界不乾淨，可能需追加手術或放射治療。

五、肥大細胞瘤手術前後的特殊注意事項

肥大細胞會釋放組織胺與其他發炎介質，因此部分病患可能出現局部紅腫、腫瘤突然變大、胃腸不適、低血壓或過敏樣反應。手術前後醫師可能會依病況使用：

* 抗組織胺藥物
* 胃酸抑制藥物
* 止痛藥
* 抗生素
* 類固醇或其他抗腫瘤藥物
* 傷口保護與伊莉莎白圈

術後飼主需要特別觀察傷口是否紅腫、滲液、裂開、出血，或狗狗是否出現食慾下降、嘔吐、黑便、精神變差等情形。

六、不是每一顆都一樣：治療需要個別化

肥大細胞瘤的行為差異很大。有些低惡性度腫瘤經完整切除後，預後可以很好；但高惡性度、復發性、邊界不乾淨或已有轉移的病例，則可能需要更積極的多模式治療。研究顯示，高惡性度肥大細胞瘤若手術邊界不足，局部復發風險會明顯增加；即使完整切除，仍可能存在一定復發風險。

因此，肥大細胞瘤的治療重點是：

早期檢查、完整分期、足夠切除、病理判讀、長期追蹤。

小動物微創內視鏡手術的優點 by 康乃爾醫療團隊 #新竹康乃爾動物醫院 #微創手術 #腫瘤外科
03/06/2026

小動物微創內視鏡手術的優點 by 康乃爾醫療團隊

#新竹康乃爾動物醫院
#微創手術
#腫瘤外科

腫瘤外科/微創外科/胸腹腔鏡手術：毛嘉慶 醫師外科/一般內科：郭衡 醫師牙科：黃文品 醫師骨科/復健/牙科：陳建宇 醫師心臟科/家醫科：張潔心 醫師內視鏡手術/外科/家醫科：王昱蘋 醫師外科R2住院醫師：黃鈺庭 醫師內科R1住院醫師：古凱文...
30/05/2026

腫瘤外科/微創外科/胸腹腔鏡手術：毛嘉慶 醫師
外科/一般內科：郭衡 醫師
牙科：黃文品 醫師
骨科/復健/牙科：陳建宇 醫師
心臟科/家醫科：張潔心 醫師
內視鏡手術/外科/家醫科：王昱蘋 醫師
外科R2住院醫師：黃鈺庭 醫師
內科R1住院醫師：古凱文 醫師
心臟專科醫師：黃可為 醫師

🏷️早診掛號時間

⛲️10:30 - 12:00

🏷️晚診掛號時間

⛲️18:00 - 20:00

🏷️超過時間為急診加掛

🏵️需視現場掛號情況決定是否能加掛🏵️

再麻煩拔拔麻麻們多多注意體諒喔❤️

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下午主要以手術為主
若有門診需求可能會請您稍待
或是與您協調是否能於晚診掛號
如有不便請您多多包涵喔❤️

500g幼貓胃內異物內視鏡夾取手術王昱蘋 外科醫師/毛嘉慶 院長500g幼貓的內視鏡胃內異物夾取手術：小小身體，也值得最精準的守護❤️這是一隻體重只有 500g 的幼貓。對許多孩子來說，500g 可能只是剛開始認識世界的重量；但在醫療現場，...
29/05/2026

500g幼貓胃內異物內視鏡夾取手術

王昱蘋 外科醫師/毛嘉慶 院長

500g幼貓的內視鏡胃內異物夾取手術：小小身體，也值得最精準的守護❤️

這是一隻體重只有 500g 的幼貓。
對許多孩子來說，500g 可能只是剛開始認識世界的重量；但在醫療現場，這樣的體重代表著：每一個麻醉劑量、每一次呼吸監測、每一個器械進入的角度，都必須極度精準。

這次小貓因為誤食異物，異物停留在胃內。若異物無法自行排出，可能造成持續嘔吐、食慾下降、胃黏膜損傷，甚至進一步造成阻塞或穿孔風險。對這麼小的幼貓來說，傳統開腹手術雖然可行，但創傷相對較大，術後疼痛與恢復負擔也會增加。

因此，我們選擇以 內視鏡胃內異物夾取 的方式進行處理。

內視鏡手術看似「沒有開刀」比較簡單，但在500g幼貓身上，實際上非常不容易。幼貓的口腔、食道與胃容量都非常小，內視鏡器械操作空間有限；異物的角度、表面材質都會影響夾取難度。每一次嘗試都必須溫柔而穩定，避免造成食道或胃黏膜傷害。

🔰更困難的是 麻醉管理

500g幼貓的生理儲備非常低，容易出現低體溫、低血糖、低血壓與呼吸抑制。麻醉深度若太淺，可能造成掙扎、逆流或器械操作風險；若太深，又可能影響呼吸循環穩定。因此整個過程需要精準計算藥物劑量、維持體溫、監測呼吸與血氧，並且盡量縮短麻醉時間。

這不是一場「只是把東西夾出來」的手術。
這是一場結合 內視鏡技術、幼齡動物麻醉、微創操作與即時判斷 的精細醫療。

幸運的是，在團隊小心翼翼的操作下，異物順利取出，小貓也平穩完成麻醉恢復。

我們相信，微創醫療的價值不只是傷口小，而是讓每一個脆弱的小生命，在需要治療時，能以更低的負擔、更少的疼痛，得到更安全的幫助。

500g，很小。
但他的生命重量，牢牢地被我們保護在溫暖的手心💖

新竹康乃爾動物醫院

微創胸腔鏡肺葉腫瘤摘除手術毛嘉慶 院長/郭衡 副院長/王昱蘋 外科醫師 #新竹康乃爾動物醫院
29/05/2026

微創胸腔鏡肺葉腫瘤摘除手術

毛嘉慶 院長/郭衡 副院長/王昱蘋 外科醫師

#新竹康乃爾動物醫院

🚨吃飯後一直吐？可能不是腸胃問題，而是「食道狹窄」新竹康乃爾動物醫院微創內視鏡醫療團隊有些貓狗明明想吃、也有食慾，但每次吃完不久就把食物吐出來，甚至開始害怕進食、體重下降、反覆嗆咳。這種情況不一定只是胃不好，也可能是食道狹窄。食道狹窄常見於...
23/05/2026

🚨吃飯後一直吐？可能不是腸胃問題，而是「食道狹窄」

新竹康乃爾動物醫院微創內視鏡醫療團隊

有些貓狗明明想吃、也有食慾，但每次吃完不久就把食物吐出來，甚至開始害怕進食、體重下降、反覆嗆咳。這種情況不一定只是胃不好，也可能是食道狹窄。

食道狹窄常見於嚴重食道炎、麻醉後胃酸逆流、異物卡住食道、藥物刺激或手術後疤痕收縮。當食道內腔變窄，食物無法順利通過，就會造成反覆逆流、吞嚥困難與營養不良。

目前在犬貓良性食道狹窄的治療中，內視鏡輔助氣球擴張術是臨床上常用且有效的微創治療方式；部分病例可能需要分次擴張，逐步讓狹窄處恢復較合適的通道寬度。

🔰什麼是食道狹窄氣球擴張術？

醫師會在麻醉下，透過內視鏡找到食道狹窄的位置，將專用氣球導管放置於狹窄區域，再以可控制的壓力慢慢擴張。這種方式不是用暴力撐開，而是精準、漸進式地擴張狹窄環，盡量降低食道撕裂與穿孔風險。

🔰C-arm 影像輔助，讓擴張更精準、更安全

本院在執行食道狹窄氣球擴張時，可搭配 C-arm 即時透視影像系統，協助醫師在手術過程中確認：

1. 狹窄位置與長度
2. 導絲與氣球導管是否正確通過狹窄處
3. 氣球擴張時是否位於正確中心位置
4. 擴張後食道通道是否改善
5. 是否需要搭配造影評估食道通暢度

內視鏡可以讓我們「直接看到食道黏膜」，C-arm 則能讓我們「即時看到導管、氣球與食道輪廓的位置關係」。兩者結合，可提升操作精準度，特別適合狹窄較嚴重、位置較深、或需要反覆評估擴張效果的病例。德州農工大學獸醫教學醫院也描述，食道狹窄的微創處置可在內視鏡辨識狹窄後，使用 fluoroscopy／透視影像測量並引導氣球導管通過病灶。

🔰哪些症狀需要懷疑食道狹窄？

如果毛孩出現以下情況，建議盡早檢查：

* 吃完後很快吐出未消化食物
* 吞嚥困難、吞口水、流口水
* 食慾有，但吃不下或吃完就逆流
* 體重下降、精神變差
* 曾經有食道異物、嚴重嘔吐、麻醉後逆流、或服藥後食道刺激病史
* 反覆吸入性肺炎、咳嗽或呼吸異常

治療不是一次撐開就結束，而是完整照護

食道狹窄的治療通常不只是一次擴張。醫師會根據狹窄嚴重程度、食道黏膜狀況與擴張後反應，安排後續追蹤、飲食調整、胃酸控制、食道保護用藥，必要時也可能需要第二次或多次擴張。

氣球擴張術雖然屬於微創治療，但仍可能有黏膜撕裂、出血、疼痛、食道炎惡化、吸入性肺炎，少數情況下甚至可能發生食道穿孔，因此術前評估、術中影像監控與術後照護都非常重要。近期文獻也指出，犬貓接受氣球擴張後最需要注意的併發症之一，是中重度食道黏膜撕裂。

🔰讓吞嚥重新變得順暢，讓吃飯不再是痛苦

對食道狹窄的貓狗來說，吃飯不只是營養問題，也關係到生活品質。
透過內視鏡精準診斷、氣球擴張微創治療，以及 C-arm 即時影像輔助，我們希望幫助每一位毛孩重新找回安全吞嚥、正常進食的能力。

若您的毛孩有反覆吐食、吃飯卡住、吞嚥困難或體重下降的情況，建議盡早安排進一步檢查。早期診斷、早期治療，通常能讓食道恢復的機會更好。

#新竹康乃爾動物醫院

康乃爾祝福天下所有充滿愛又無私的每一位媽媽母親節快樂❤️🌸💖謝謝你們
10/05/2026

康乃爾祝福天下所有充滿愛又無私的每一位媽媽
母親節快樂❤️🌸💖謝謝你們

因為家長們的信任與醫療團隊共同的合作努力能看到可愛的都都能在康乃爾逐漸康復開心地回到正常的生活中陪伴著家人這樣的生命故事也總是令第一線的我們感到欣慰謝謝美術超群的都都姊姊送給我們如此珍貴的照片未來再讓我們一起互相扶持陪伴彼此囉❤️
03/05/2026

因為家長們的信任與醫療團隊共同的合作努力
能看到可愛的都都能在康乃爾逐漸康復
開心地回到正常的生活中陪伴著家人
這樣的生命故事也總是令第一線的我們感到欣慰
謝謝美術超群的都都姊姊送給我們如此珍貴的照片
未來再讓我們一起互相扶持陪伴彼此囉❤️

28/04/2026

❤️貓肝臟門脈分流手術後恢復良好👏🏻👏🏻👏🏻

毛嘉慶 院長/郭衡 副院長

#肝門脈分流
#新竹康乃爾動物醫院

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