22/04/2026
來個基本小常識~
《淺談犬庫欣氏症(Cushing's Disease/Hypercortisolism)》
1. 什麼是庫欣氏症?
庫欣氏症(Cushing's Disease/Hypercortisolism),又稱腎上腺皮質功能亢進),這是一種老犬常見的內分泌疾病;簡單來說,就是狗狗體內的皮質醇(壓力荷爾蒙)過度分泌。通常是由於「腦下垂體腫瘤」(約85%)或「腎上腺腫瘤」(約15%)引起,少數則是長期服用類固醇藥物所致。
2. 居家觀察重點
如果發現老犬出現以下現象,應提高警覺:
* 三多症狀: 吃得多、喝得多、尿得多(甚至出現到處亂尿尿)
* 大腹便便: 腹部肌肉萎縮、脂肪堆積,導致腹部看起來下垂
* 皮膚變化: 皮膚變薄、對稱性掉毛(不一定,通常不癢)、黑色素沉澱或出現鈣化斑
* 喘氣: 排除心肺或疼痛問題,即使在休息或冷氣房內,仍頻繁哈氣、喘氣
* 肌肉無力: 體力下降、不愛活動
* 傷口難癒合: 皮膚容易感染或受傷後癒合緩慢
3. 診斷與治療
* 診斷: 搭配基本血檢和腹腔超音波,進行內分泌檢測(如 ACTH 刺激試驗或 LDDST 低劑量抑制試驗或UCCR 尿液皮質醇與肌酸酐比值);檢測內容需與醫師討論
* 檢測前告知病史、是否有在使用類固醇相關用藥;切勿擅自停藥,需與醫師討論
* 治療:
* 藥物治療: 最常見的方式(如 Trilostane),需長期服用以抑制皮質醇分泌
* 需定期追蹤調整藥量: 治療初期需頻繁回診抽血,直到病情穩定(每 3-6 個月追蹤一次)
4. 照護建議
* 居家環境: 準備充足且乾淨的飲水(不可因為尿多而限水)
* 飲食管理: 建議提供適中脂肪/低磷飲食,減輕肝腎負擔,飲食內容視動物狀況調整
* 觀察紀錄: 紀錄狗狗每日食慾/喝水量/排尿量
* 耐心陪伴: 庫欣氏症是一種慢性病,無法完全根治但可以良好控制,確診後的狗狗若控制得當,仍可保有很好的生活品質
💡 溫馨提醒:
庫欣氏症的症狀常被誤認為是「老化的正常現象」。若家中狗狗年滿 7 歲以上且有上述症狀,建議安排健康檢查
黃佳儀獸醫師