27/10/2020
Kejsarnittet – den andra sidan av historien
Tiken kommer in med krystvärkar sedan drygt fyra timmar en lördag i september. Hon bedöms lindrigt uttorkad och nedsatt i sitt allmäntillstånd av veterinär A. Hon får vätskebolus och sedan underhållsdropp för att förbättra vätskestatus. Tiken röntgas. Det finns tre valpar. En av dem är fast i förlossningskanalen med bakbenen först. Huvudet har fastnat vid bäckenkanten. Blodsocker och blodkalcium är normalt. Tiken har fortsatta krystvärkar utan att valpen kommer ut. Veterinären bedömer det chanslöst att förlossningen kommer att fungera på naturlig väg.
Veterinären vill göra kejsarsnitt. Uppfödaren insisterar på en ultraljudsundersökning. Övriga två valpar lever.
Veterinären och djursjukskötaren söver tiken och valpen som fastnat får delas kirurgiskt för att veterinären ska få loss den. Det är ett mycket sällsynt ingrepp på hundförlossningar i Sverige och kräver en erfaren veterinär. Tiken får antibiotika på grund av ingreppet på valpen och den utdragna förlossningen. Resten av kejsarsnittet förlöper på normalt sätt. De övriga två valparna lever. Våra medarbetare pustar ut.
Någon tid senare kommer ett inlägg på Facebook. Matte har fått fakturan och hetsar alla att dela inlägget. Måttet är rågat, det dyraste kejsarsnittet någonsin. Ingenstans framkommer att det inte var ett alldeles vanligt kejsarsnitt utan istället ett komplicerat läge på en lördag. Ingenstans framkommer det heller att matte gjort ett annat kejsarsnitt på en annan tik hos oss i våras. Prisbilden är likvärdig utifrån att denna valpning krävde en extraordinär insats för att få loss valpen.
Medarbetarna i MittNorrlands Djursjukvård blir ledsna över inlägget. Att vår version inte kommer fram. De där medarbetarna som står pall dygnets alla timmar året runt när andra kliniker stänger. De som tränar upp nya veterinärer och sköterskor att klara av skiften på egen hand, en långvarig och kostsam dubbelgång för att säkra inflödet av ny kompetens när djuren kommer in skadade eller sjuka. De som kan operera, söva, transfundera blod, köra en skiktröntgen, hantera vårt laboratorium, övervaka och behandla en krampande katt, medicinera smärtdropp och vätskedropp och möta djurägare i alla väder.
För att vi ska kunna ta emot en hund som är älgsparkad i huvudet eller fått en pinne rakt in i lungan eller kejsarsnitta en hund som inte klarar att föda på egen hand krävs kompetens. Den rekryterar vi från Sverige men också från resten av Europa och lite till. Mer än halva veterinärgruppen är från andra länder i MittNorrlands Djursjukvård. Det är svårt att hitta personal som vill bo och verka i Norrland. Hela branschen skriker efter kompetens. Det är ännu svårare att rekrytera personal som vill jobba när andra kliniker stänger och personalen går hem. För att alla ska känna sig trygga har erfarna veterinärer bakjour tills de juniora veterinärerna klarar kirurgin och medicinska bedömningar själv. Det tar över ett år. Utan bakjourerna bygger vi inte den kompetens som krävs för att behålla dygnet runt öppet. Ett motsvarande system finns för våra sövande sköterskor. Det är inget man lär sig i en handvändning.
När TV4 vill göra reportage om kejsarsnittet öppnar vi dörren till vårt fina djursjukhus och hälsar välkommen. Vi visar röntgen och skiktröntgen, vår kirurgiavdelning, sterilcentral och vårdavdelning. Verksamheten pågår medan de filmar. Medarbetare visar stolt sin avdelning och alla djuren som börjat må bättre tack vare vård och omsorg dygnet runt. Vi vill visa vad djurägaren får för pengarna. Vi har inget att dölja.
TV4-reportern är allt ganska imponerad av vårt djursjukhus och den aktivitet som pågår. Men hans tonläge ändras när intervjun ska starta. Han kallar sin insats för ett ”ansvarsutkrävande reportage”. Tidigt förstår vi att hans avsikt är att klippa ner våra kommentarer så det speglar den sanning han valt att företräda. Vi frågar om vi kan filma intervjun. Han ringer sin chef som ger klartecken. Hela intervjun på en timme finns på film.
Först vill reportern jämföra priser på kejsarsnitt. Han tar fram tre fakturor som försäkringsbolag skickat honom. De är från kliniker utan dygnet runtverksamhet eller från 2019. När vi säger att han behöver göra jobbet på riktigt, ta in fakturor från likvärdiga verksamheter vid samma tidpunkt och ett stort antal så han inte låter enstaka fakturor representera sanningen om priser för kejsarsnitt, lägger han bort dem.
Istället fokuserar reportern på varför vi valde att porta djurägaren som lagt ut reportaget. Får man inte ifrågasätta pris utan att bli svartlistad hos oss? Vi förklarar att personer som väljer att bedriva drev på Facebook utan att ha tagit kontakt med oss först behöver prata om ärendet med en chef innan de är välkomna tillbaka. Att priset hör ihop med tjänstens kvalitet. Vi har det prisläge vi behöver ha för att kunna ha öppet dygnet runt. Få djursjukhus orkar det idag. Vi får allt färre - som vi ser det ett direkt resultat av låg lönsamhet och svårigheter med att bemanna.
Så nej, man kan inte skälla på oss på sociala medier och sedan välkomnas tillbaka utan förbehåll. Drev på sociala medier stressar våra medarbetare lika mycket som risken att bli anmäld till Ansvarsnämnden. Skillnaden är att i det senare fallet är det en myndighet som bedömer och båda sidor får komma med sina perspektiv.
Vi vill försäkra oss om att ingen av våra medarbetare ska behöva stå till svars när de möter djurägare själva nattetid. Finns det missnöje behöver det redas ut. Finns det tillitsbrist rekommenderar vi att kunden väljer en annan vårdgivare. Lyckad vård bygger på förtroende för vårdgivaren.
Vi är rädd om vår personal. Vi vill fortsätta bedriva verksamheten i Sundsvall och Östersund dygnet runt. Vi sätter priset för att klara det. Vi hoppas att det är en tjänst som ni uppskattar och att ni vill ge oss förtroendet att ta hand om ert djur när det behöver vård.
Det här är vår sida av historien. Tack för att du läst.
Känner du att du vill stötta våra medarbetare och peppa att det finns djursjukhus i mellersta Norrland så uppskattar vi det.
