11/09/2019
PRZEPONA – dlaczego jest istotna z punktu widzenia osteopatii?
Trochę anatomii:
- przepona jest mięśniowo-ścięgnistą strukturą, która oddziela jamę klatki piersiowej od jamy brzusznej. Możemy podzielić ją umownie na trzy części (w zależności od miejsca jej przyczepów): lędźwiową (odnogi przepony przymocowane są do trzeciego/czwartego kręgu lędźwiowego), żebrową (przyśrodkowa powierzchnia 8-10 żebra), mostkową (przymocowuje się do wyrostka mieczykowatego mostka).
- przeponę „przebija” kilka ważnych struktur: przez rozwór aorty przechodzi aorta wraz z przewodem piersiowym limfatycznym, przez rozwór przełykowy przechodzi przełyk wraz z pniem współczulnym oraz przez otwór żyły głównej przechodzi żyła główna doogonowa.
- unerwienie: nerw przeponowy (wychodzi z segmentów szyjnych C5-C7 rdzenia kręgowego)
Rola przepony w praktyce:
Rytmiczność i rozciąganie przepony wywiera duży wpływ na układ limfatyczny, który działa na zasadzie pompy mięśniowo – powięziowej. Jeśli brak jest ruchu zaczynają tworzyć się zastoje, obrzęki. Chłonka przepływa ze zbiornika mleczu (tuż poniżej przepony) do przewodu piersiowego, który znajduje się wewnątrz klatki piersiowej.
Funkcjonalność przepony wpływa na jakość pracy układu limfatycznego - jej ruch powoduje zmiany ciśnień w jamach ciała, a co za tym idzie ułatwia powrót krwi żylnej i chłonki z dalszych części ciała (np. kończyn).
Przepona przesuwając się podczas wdechu i wydechu kompresuje narządy jamy brzusznej i spycha je w kierunku miednicy – jest naturalnym „masażerem” narządów wewnętrznych, co poprawia ich funkcję.
Ze względu na ścisłą współpracę z mięśniami: prostownikiem grzbietu, prostym brzucha, lędźwiowym wpływa na statykę ciała.
Powięź poprzeczna związana z mięśniem poprzecznym brzucha, mięśniami lędźwiowymi, mięśniem prostym brzucha, pokrywa przeponę od strony jamy brzusznej, jest ona kontynuacją powięzi wewnątrzpiersiowej, która pokrywa przeponę od strony klatki piersiowej (ma ona powiązanie z osierdziem, opłucną).
Dysfunkcje w obrębie przepony, różnego pochodzenia (w tym także sąsiadujących narządów wewnętrznych), mogą spowodować zaburzenia w obrębie kończyn piersiowych, np. kulawizny. Jest to spowodowane tym, że zarówno unerwienie przepony jak i unerwienie kończyn piersiowych (splot barkowy – z segmentów C6-C8) pochodzi z odcinka szyjnego rdzenia kręgowego.
Jak można łatwo zauważyć przepona to nie tylko mięsień oddechowy, ale jest również ważna w utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania organizmu , m.in. utrzymywania prawidłowej postawy ciała, prawidłowego funkcjonowania narządów wewnętrznych, układu krążenia i wielu innych.
Bibliografia:
- Bruno Bordoni, Emiliano Zanier, Anatomic connections of the diaphragm: influence of respiration on the body system, Journal of Multidisciplinary Healthcare (2013)
- Evans de Lahunta , Miller’s Anatomy of The Dog, wyd. Elsevier
- Evans de Lahunta, Guide to the Dissection of the Dog, wyd. Saunders Elsevier
- www.fizjopassion.pl