Nefrologia weterynaryjna

12/06/2025

PRZECZYTAĆ KONIECZNIE!!!

ZNIECZULENIE OGÓLNE - CZY NAPRAWDĘ JEST SIĘ CZEGO BAĆ?

W ciągu ostatniej dekady bardzo dużo zmieniło się w anestezjologii weterynaryjnej. Dziś korzysta się z wyśmienitego sprzętu oraz zaawansowanych technik znieczulenia regionalnego, co pozwala na znaczącą redukcję ryzyka zabiegowego oraz znaczną poprawę komfortu pacjenta
zabiegowego. Jednak nawet najbardziej zaawansowany sprzęt i wysoce selektywne leki nie zastąpią umiejętności anestezjologa, gdyż to właśnie on jest kluczem do bezpiecznej narkozy.

‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️
„Nie ma bezpiecznych środków znieczulających, nie ma bezpiecznego schematu znieczulenia. Są tylko bezpieczni anestezjolodzy” Robert Smith
‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️

Na podstawie stanu zdrowia oraz rodzaju wykonywanego zabiegu pacjenci klasyfikowani są do określonych grup pod względem ryzyka znieczulenia. Klasyfikacja ta opiera się na skali
Amerykańskiego Stowarzyszenia Anestezjologów (ASA) i podzieloną ją na pięć stopni. Przed planowanym znieczuleniem wykonywane są odpowiednie badania, takie jak morfologia,
biochemia, badania obrazowe, echo serca lub inne, które są niezbędne do dokładnego oszacowania poziomu zagrożenia dla pacjenta.

Nie ma pacjenta, którego nie można by było znieczulić.
Każde zwierzę może być znieczulone, ale nie każde w ten sam sposób!
Uniwersalny schemat znieczulenia nie istnieje.

Każda sedacja, wprowadzenie do znieczulenia ogólnego (tzw. indukcja), podtrzymanie znieczulenia, blokady regionalne - muszą być dobrane indywidualnie pod danego pacjenta.
W praktyce oznacza to możliwość doboru odpowiedniego protokołu dla pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z chorobami serca, nerek, zapaleniem trzustki, cukrzycą, pacjentów pourazowych i tak dalej.

W NORDICA-VET korzystamy z zaawansowanych technik stosowanych obecnie w dziedzinie anestezjologii i opieki około operacyjnej:
☄️ preoksygenacja
☄️ sedacja dożylna
☄️ neuroleptanalgezja
☄️ znieczulenie ogólne metodą TIVA
☄️ znieczulenie wziewne
☄️ znieczulenie regionalne: miedjcowe, nasiękowe, odcinkowe
☄️ znieczulenie zewnątrzoponowe
☄️ znieczulenie zbilansowane (połączenie znieczulenia ogólnego z regionalnym)
☄️ zaawansowany monitoring anestezjologiczny

Podczas każdej procedury pacjent jest ściśle monitorowany. Doświadczenie anestezjologa oraz aparatura pozwala na przeprowadzenie znieczulenia bez względu na rasę, wiek i rozmiar zwierzęcia. Jeżeli zachodzi taka potrzeba, pacjent jest poddawany wentylacji mechanicznej, a w razie konieczności wykonywane jest badanie równowagi kwasowo-zasadowej przed, w trakcie i po zabiegu.

Postępowanie przeciwbólowe w NORDICA-VET:
U naszych pacjentów stosujemy złożone protokoły znieczulenia (analgezja z wyprzedzeniem, analgezja multimodalna), polegającej na działaniu przeciwbólowym na różnych poziomach
przewodzenia bólu. Dzięki takiemu postępowaniu pacjenci czują się znacznie lepiej, a ból przez nich odczuwany jest znacząco zredukowany.

Opieka okołooperacyjna w NORDICA-VET:
W czasie zabiegu i po nim zwierzęta poddawane są aktywnemu ogrzewaniu w oparciu o system z zastosowaniem wymuszonego przepływu ciepłego powietrza (Minstral-Air), układane są na
matach z możliwością dogrzewania, korzystamy również z promienników ciepła infra-red. Dodatkowo używamy zawansowanych podgrzewaczy płynów infuzyjnych, które znacząco poprawiają komfort pacjenta w trakcie płynoterapii i zapobiegają rozwojowi hipotermii. W razie konieczności kontrolowane jest ciśnienie krwi i rozpoczynane aktywne leczenie hipotensji (obniżone ciśnienie), jeśli się pojawia.

Anestezjologia w NORDICA-VET:
lek. wet. Anna Włodarczyk
Absolwentka Szkoły Anestezjologii Weterynaryjnej VASTA


Grafika autorstwa Lisy With, z art "Anesthetic Monitoring: Devices to Use and What the Results Mean" March/April 2012 Today’s Veterinary Practice

23/05/2025

KONSULTACJE - ZAPRASZAM :)

Choroby nerek u zwierząt zdarzają się stosunkowo często. Największe ryzyko ich rozwoju występuje u starszych kotów oraz, w mniejszym stopniu, u starszych psów. Wpływ ma także rasa - najbardziej narażone są, wśród psów: bulteriery, shar pei’e, teriery pszeniczne, yorkshire terriery, shi tzu, lhasa apso, papillony, szpice miniaturowe (pomeraniany). Wśród kotów są to maine coony, koty abisyńskie, syjamskie, rosyjskie niebieskie, brytyjskie, burmskie a także perskie oraz egzotyczne.

Pierwszym niepokojącym objawem, dostrzeganym przez właściciela, jest zazwyczaj wzmożone pragnienie oraz wzmożona produkcja moczu. Jeśli takie symptomy zostaną dostrzeżone, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza weterynarii, celem kontroli pacjenta i wykonania badań krwi oraz moczu.

Kiedy umówić się na konsultację nefrologiczną? W sytuacjach, gdy:
💧 twoje zwierzę dużo pije
💧 twoje zwierzę wykazuje zwiększoną produkcję moczu
💧 twoje zwierzę ukończyło 8. rok życia (profilaktyka)
💧 twoje zwierzę ma stwierdzoną chorobę serca
💧 w badaniu moczu stwierdzono białkomocz
💧 w badaniu moczu stwierdzono obecność leukocytów
💧 pacjent ma trudności w oddawaniu moczu
💧 w sytuacji pojawienia się krwi w moczu
💧 w badaniu obrazowym stwierdzono nieprawidłową budowę nerek

Wczesne wykrycie choroby nerek pozwala na szybkie rozpoczęcie leczenia, co znacząco wpływa na przeżywalność oraz poziom życia pacjentów.

Pośród najczęstszych przyczyn konsultacji nefrologicznych / urologicznych można wyróżnić:
➡️ ostre uszkodzenie nerek
➡️ przewlekłą chorobę nerek
➡️ dysplazja nerek (i inne wady wrodzone)
➡️ wielotorbielowatość nerek
➡️ wodonercze
➡️ niedrożność moczowodu
➡️ kamicę układu moczowego
➡️ zakażenia układu moczowego
➡️ nietrzymanie moczu
➡️ nadciśnienie tętnicze
➡️ niedoczynność tarczycy u psów lub nadczynność tarczycy u kotów
➡️ przewlekłe zapalenie trzustki jako choroba współistniejąca
➡️ uszkodzenie nerek w wyniku niewydolności mięśnia sercowego
➡️ uszkodzenie nerek w wyniku przewlekłego stanu zapalnego jamy ustnej
➡️ chorobę Addisona
➡️ kwalifikację anestezjologiczną
➡️ dobór odpowiedniej suplementacji oraz harmonogramu kontroli u zwierząt stabilnych

‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️

NordicaVet - NEFROLOGIA / UROLOGIA
Jak przygotować się do konsultacji?

Konsultacja nefrologiczna trwa około godziny. Rozpoczyna się od pomiaru ciśnienia krwi pacjenta oraz wywiadu z opiekunem. Następnie wykonywane jest badanie kliniczne oraz obrazowe (USG), na którego podstawie dobierane są odpowiednie badania. �Po ocenie wyników badań przedstawiamy możliwe scenariusze leczenia oraz przebiegu choroby, dobierane jest odpowiednie leczenie oraz suplementacja.�Opiekun otrzymuje wstępny plan działania i zalecenia, ma możliwość zadania pytań oraz podzielenia się ewentualnymi wątpliwościami dotyczącymi terapii.

Przed konsultacją warto przygotować:
🪶 pełną historię leczenia
🪶 wyniki wykonanych badań
🪶 opisy wykonanych badań obrazowych
🪶 nazwy leków i suplementów (wraz z dawkami), które przyjmuje zwierzę
🪶 informację o stosowanej diecie, dodatkach, przysmakach

❕❕❕❕❕❕❕❕❕❕❕❕❕❕❕❕❕❕

Proszę także pamiętać, aby przed pierwszą wizytą:
✔️ zwierzę było na czczo minimum 8 godzin
✔️ miało, w miarę możliwości, umiarkowanie wypełniony pęcherz moczowy
✔️ dobrze jest przyjść na wizytę około 15 minut wcześniej (adaptacja przed pomiarem ciśnienia krwi)

W trakcie wizyty mogą zostać zlecone dodatkowe badania, które są niezbędne do ustalenia szczegółowego planu leczenia pacjenta.

KONSULTACJE NEFROLOGICZNE w NordicaVet przeprowadzają:
lek. wet. Anna Włodarczyk
lek. wet. Sylwia Sokołowska
lek. wet. Zofia Reclaf-Dębowska

13/03/2025

Dlaczego mój kot się odwadnia?
I jak zachęcić go do picia?

—---------------------------------------------

Wielu kocich pacjentów z chorobą nerek, jak również spory odsetek kotów w podeszłym wieku, ma tendencję do odwadniania się. Dzieje się tak dlatego, że ich nerki z czasem tracą zdolność do zagęszczania moczu (wynik zużycia narządu i spadku liczby czynnych nefronów), przez co ten staje się wodnisty, a zwierzę zaczyna wykazywać kliniczne objawy deficytu płynów, w postaci: wzmożonego pragnienia, suchości/lepkości błon śluzowych, nastroszenia i zmatowienia włosa, spadku elastyczności skóry czy zaparć.

Dla pacjenta z chorobą nerek znaczne odwodnienie jest czynnikiem potencjalnie nefrotoksycznym, czyli mogącym w dłuższej perspektywie doprowadzić do przyspieszenia postępu choroby. Podawanie kroplówek podskórnych także ma swoje ograniczenia - związane jest z posiadaniem odpowiednich umiejętności, sprzętu, podnosi koszty opieki. Dodatkowo niektórzy pacjenci w wyniku częstej podaży podskórnej płynów rozwijają zapalenie tkanki podskórnej, co może prowadzić do rozwoju bólu przewlekłego. Kroplówki niosą też ze sobą ryzyko potencjalnego przewodnienia - o wiele groźniejszego, niż odwodnienie.

Najlepszym i najbezpieczniejszym sposobem podaży wody jest zatem droga pokarmowa - czyli doustna. Jednak walka z pacjentem i wlewanie mu wody do pyska strzykawką nie jest dobrym pomysłem - nie tylko może prowadzić do zachłystu, ale również do trwałego pogorszenia relacji na linii kot-opiekun.

Jak sobie zatem radzić?

Najczęstszym stosowanym sposobem jest po prostu dodawanie wody do karmy - niestety, nie u każdego kota takie rozwiązanie działa. Dobrym sposobem okazuje się jednak blednowanie karmy blenderem na “zupę krem” - konsystencja kremu uniemożliwia zwierzęciu oddzielenie frakcji bardziej mokrej od bardziej suchej, dodatkowo wielu kotom bardzo odpowiada smakowitość takiego posiłku i zjadają go z przyjemnością. Blendowanie karmy może także sprawić, że kot zje nam pokarm, za którym dotychczas nie przepadał.

Można także stosować gotowe produkty nawadniające - jak komercyjne zupki dla kotów, czy dedykowana dla pacjentów odwodnionych karma Purina Hydracare, którą także cechuje wysoka smakowitość.

Nie wszystkie koty piją wodę z misek. Niektóre preferują kubki. Inne fontanny. Jeszcze inne wodę bieżącą prosto z kranu. Znając swoje zwierzę należy zoptymalizować dostęp do różnych źródeł wody. Pomóc może na przykład rozstawienie pojemników z wodą w różnych miejscach, niekiedy zamiana misek na szklanki / kubki. Większe urozmaicenie naczyń oraz większa ich ilość statystycznie także wpływała na zwiększenie poboru wody przez koty.

Kolejną opcją są “zabawy wodne” - uważa się, że koty nie lubią wody, niektóre koty jednak lubią uderzać łapą w powierzchnię wody. Wylizywanie mokrych łapek także skutkuje tym, że kot pobiera więcej wody.
Zabawy wodne polegają na wlaniu wody do płaskiego naczynia, a następnie wrzuceniu do niego kostek lodu lub “kuli lodowej” - robi się ją na przykład zamrażając wodę w balonie.
Dla niektórych zwierzaków jest to naprawdę świetna rozrywka.

Dajcie znać w komentarzach, jakie są wasze sposoby :)

18/03/2023

Reklama dźwignią handlu 😅

16/01/2023

Uwaga!!!
Mamy wolne terminy dla pacjentów nefrologicznych na ten tydzień !!!
Zapisy tel: 666 34 06 04

16/01/2023

16. stycznia 2023.
Tzw. "Blue Monday", rzekomo najbardziej depresyjny dzień w roku.
Ten pseudonaukowy termin wprowadził w 2005 roku Cliff Arnall – brytyjski psycholog, pracownik Cardiff University, który opracował nawet wzory matematyczne, mające pozwolić na szczegółowe wyznaczenie owego dnia. Wpływ na to miały mieć warunki meteorologiczne (długość dnia świetlnego), psychologiczne (niedotrzymane postanowienia noworoczne) i społeczno-ekonomiczne (wyczyszczone konto po świętach).

Termin "Blue Monday" uznawany jest za pseudonaukę, Cardiff University neguje jakiekolwiek związki z twórcą owej terminologii - Cliffem Arnalem - niemniej "Błękitny Poniedziałek" wszedł do codziennego słownika.

A Wam jak on upływa?
U nas chyba nie jest specjalnie depresyjnie :)

18/11/2022

Tajsonek jest najukochańszym na świecie ośmioletnim pieszczuchem, lecz niestety nie miał w życiu szczęścia. Został potrącony przez samochód i przeszedł operację rekonstrukcji szczęki po której niestety organizm zaczął walczyć z jego uzębieniem, co zdiagnozowano jako chorobę autoim...