23/03/2022
Xilitol: un edulcorante que no es tan dulce
El xilitol es un alcohol de azúcar que se encuentra comúnmente en chicles y mentas sin azúcar, enjuagues bucales, pasta de dientes, suplementos masticables, aerosoles nasales, chicles y pastillas de nicotina, dulces, chocolate y mantequilla de maní. También se fabrica en forma granulada y en polvo para ser utilizado como un sustituto del azúcar en la repostería. El Centro de Control de Envenenamiento Animal de ASPCA (APCC) recibió su primer caso relacionado con xilitol en 2002. Durante un período de 9 años entre 2002 y 2010, ASPCA vio un aumento significativo en los casos de xilitol documentados por año. Este aumento probablemente se relacione con que los dueños de mascotas y los profesionales veterinarios estén más informados sobre los peligros del xilitol, así como con un mayor uso de xilitol en productos de consumo.
🟡Toxicidad
El xilitol provoca una importante secreción de insulina en los perros, lo que provoca hipoglucemia. También hay pruebas, tanto clínicas como experimentales, de que el xilitol puede causar daño hepático.
El grado de intoxicación por xilitol depende de la dosis. Los perros tienen riesgo de hipoglucemia a dosis >100 mg/kg, mientras que el riesgo de daño hepático comienza con dosis >500 mg/kg. Por lo general, no se anticipan signos graves con exposiciones al xilitol a una dosis 100 mg/kg de xilitol deben ingresar en la clínica. Se recomienda emesis dentro de las 4 a 6 horas posteriores a la ingestión de xilitol, pero solo si la mascota está asintomática. Por lo general, no se recomienda el carbón activado. Los estudios han sugerido que el carbón vegetal tiene una baja afinidad para unirse al xilitol.
Los signos de hipoglucemia pueden retrasarse hasta 12 horas, por lo que los valores de glucosa deben controlarse cada 2 horas durante 12 a 24 horas.2 La hipoglucemia debe tratarse con un bolo IV de 1 ml/kg de dextrosa al 50 % diluida 1:2 con una solución, seguida de una infusión de dextrosa al 5 % a velocidad constante (CRI) durante 12 a 24 horas.2
Se deben monitorear los niveles de fósforo y potasio del paciente y se debe considerar la suplementación si el fósforo es
