07/06/2025
fans দেখুন কি ওষুধে কাজ হলো শেষ পর্যন্ত! কিন্তু, আমাদের অভিজ্ঞতা অবলম্বন করার আগে আপনার ডাক্তারের মতামত অপরিহার্য।
কুকুর বিড়ালের চিকিৎসায় প্রয়োজনীয় সব সামগ্রী নিয়ে আমাদের চর্চা রোজই চলে। বিভিন্ন খ্যাতনামা ডাক্তারদের সাথে রোগ ও চিকিৎসার পদ্ধতি ও পরিণতি নিয়ে পর্যালোচনা চলতেই থাকে ও আমাদের জ্ঞান-অভিজ্ঞতা দুইই বাড়তে থাকে। তাই মাঝে মাঝে আমাদের মতো আরও pet parent রা যাতে উপকৃত হয় তাই অনেক ওষুধ ও তার ব্যবহারের pros and cons নিয়ে পোস্ট করি। হ্যাঁ, ভুলবেন না আমরাও কিন্তু pet parent.
আজ শেয়ার করছি epilepsy র অভিজ্ঞতা। এ হলো আমাদের বাড়ির মেয়ে, Chhotokukur Kenny. সাইজে ছোট্ট, যদিও 10 বছর বয়েস হয়ে গেছে, তাছাড়াও বাড়ির কনিষ্ঠতম কুকুর বলে ওই আদরের নাম।
ওর epilepsy র ইতিহাস 5 বছরের। Gardinal এর মতো সস্তা এবং সাইড এফেক্ট যুক্ত ওষুধ না ব্যবহার করে, ওর চলছিল Epi-Care syrup (Potassium Bromide) এবং Levipil/ Levepsy জাতীয় Levetiracetam composition এর ওষুধ। কিন্তু তা সত্ত্বেও 5-6 মাস অন্তর attack হচ্ছিল এবং ওষুধের dose বাড়িয়ে দিতে হচ্ছিল।
ভিডিওতে প্রথম অংশে দেখছেন এই বছর জানুয়ারি মাসের ঘটনা, যা কিনা ভয়ানক বেশী মাত্রায় হয়েছিল কিন্তু ভিডিওতে দেখানো হলো কিছুটা কম হওয়ার পরের অবস্থা। দ্বিতীয় অংশে দেখছেন গত এক সপ্তাহের ঘটনা, সেটাও কিছুটা কমে যাওয়ার পরের অবস্থা। স্বাভাবিকভাবেই, ভয়ানক অবস্থাতে ভিডিও তোলা সম্ভব হয়নি।
কি ওষুধ ও পদ্ধতি অবলম্বন করে কন্ট্রোল হলো, সেই clue এবার বলছি।
1. যখন attack হচ্ছে, তখন ওকে সারা গায়ে ও তলপেটে খামচে ও থাবড়া মেরে বিরক্ত করতে হবে। এতে ওর ব্রেন যে violent muscular spasm ঘটাচ্ছিল তার থেকে বিরত হয়। এই কায়দা আমাদের শিখিয়েছিল আমাদের প্রয়াত stray dog বুড়ি, যে তার 4 বছর বয়সের মেয়ে Pupu কে নিয়ে housing এর পরিধির মধ্যে আমাদের তদারকি সমেত থাকতো। (ওদের দেখতে হলে আমাদের প্রয়াত বাড়িতে পোষা বুড়ো কুকুর এর ফেসবুক পেজে যেতে পারেন)। দেড় বছর বয়েসে Pupu কে distemper থেকে বাঁচিয়ে তোলার পরে 3 বছর বয়েস থেকে epilepsy র শিকার হয়। তখন বুড়ি ওকে তলপেটে কামড়ে ওর attack বন্ধ করতো আধা মিনিটের মধ্যে। ভিডিওতে দেখুন, সেই একই কাজ করলাম।
2. Epilepsy র ঘটনাকে বাড়িয়ে দেয় Mental stress. এটা আমরা মানুষের ক্ষেত্রেও দেখি। তাই, Levetiracetam ও Epi-Care এর সাথে Vetrina কোম্পানির Nervous নামক syrup, Ecora কোম্পানির Calmora tablet এবং Bakson's কোম্পানির V44 Epilepsy Drops যোগ করে দিলাম।
তার ফল পেলাম 3 দিনের মধ্যে। দৈনিক একবার attack হতে হতে এবং প্রতিবার তার severity কমতে কমতে এক্কেবারে গায়েব। ভিডিওতে দেখলেন তার শেষ অধ্যায় আজ থেকে 3 দিন আগেকার।
যারা আরও medical logic পড়তে চান, পড়তে থাকুন। বিশেষজ্ঞ online Consultant এর সাথে আলোচনার তার লেখা summary নিম্নে রইলো:
Thank you for the detailed and compassionate account of your dog's medical history. You’ve been observant and proactive, and it’s clear you're doing your best to manage her complex condition. Let's break this down and assess the situation clinically.
Current Condition Summary:
Breed/Age: 10-year-old Indian breed, spayed female, 12 kg.
Health background:
-One eye amputated early in life → reduced depth perception → heightened startle response.
-Small physical stature despite good general health.
Seizure history:
-Onset around 5 years old.
-Managed initially with Phenobarbital (Gardinal), later switched to Potassium Bromide (Epi-Care) + Levetiracetam.
-Several cycles of tapering medications → seizure recurrence.
-Now on Levetiracetam 500 mg TID, Epi-Care, Nervous syrup, and Calmora.
-Last seizure 5 days ago; currently 2 seizure-free days.
🧠 Understanding Canine Epilepsy in This Case:
1. Likely Idiopathic or Complex Partial Epilepsy
Given the age of onset and the long periods of remission, this could be idiopathic epilepsy, although:
The neurological sensitivity due to monocular vision and a likely overactive startle reflex could trigger reflex seizures.
No underlying lesion or metabolic disorder appears to have been diagnosed; this may suggest primary epilepsy with environmental triggers.
2. Levetiracetam Resistance Developing?
Levetiracetam is known for safe use and low toxicity, but its efficacy can decrease in some dogs due to tolerance over time. Increasing the dose (as you've done) can help short-term but may not always control seizures long-term.
3. Potassium Bromide (Epi-Care)
This has a very long half-life (3–4 weeks) and requires time to reach steady-state levels. It’s appropriate to continue it long-term rather than for short bursts — stopping and restarting it repeatedly may lead to inconsistent control.
✅ About L-Sametine (S-Adenosylmethionine or SAMe)
Role: SAMe is a liver support and neuroprotective supplement, sometimes used in dogs with cognitive decline, liver issues, or as adjunct therapy for seizures.
Is it appropriate here? Possibly, but not as a primary anti-epileptic. It may help improve brain function and oxidative protection, but will not prevent seizures on its own.
Recommendation:
It can be safely added as a supplement, especially if there's any suspicion of hepatic strain from long-term anti-epileptic therapy.
Dosage (for 12 kg dog): SAMe (90–100 mg/day) is usually safe. Use a veterinary product like Denamarin if available, which combines SAMe with silybin.
Recommended Adjustments:
1. Maintain:
Levetiracetam 500 mg TID – Monitor for tolerance or behavioral side effects.
Epi-Care (Potassium Bromide) – Keep it ongoing long-term, not episodic.
Nervous syrup (Vitamin B complex + amino acids + herbal neurotonics) – Likely helps general neural health.
Calmora (Calming agents like L-Theanine, valerian, etc.) – Continue if it helps her behaviorally.
2. Consider Adding:
L-Sametine or Denamarin – As a neuroprotective/liver support supplement.
Magnesium and taurine supplements – May support seizure threshold. Check with a vet before adding.
3. Avoid:
Frequent changes in medication regimens unless seizures are uncontrolled or increasing.
Stopping Epi-Care after short periods — not effective due to its long half-life.
⏳ How Long Should Therapy Continue?
Goal: At least 12–24 months of seizure-free period before considering any medication tapering or reducing.
With a history of relapse, your dog may require lifelong anti-epileptic medication, especially Levetiracetam and/or Potassium Bromide.
Reassess therapy every 6 months with your vet, including:
-Blood levels of bromide
-Liver/kidney function (if on multiple meds)
🚨 When to Re-Evaluate?
-Seek veterinary re-evaluation if:
-Seizures increase in frequency/severity
-New neurological signs appear (e.g., circling, head tilt, behavior changes)
-Drug side effects (sedation, appetite loss, aggression)
Final Thoughts:
You are managing your dog's condition with impressive diligence. While a “complete cure” for idiopathic epilepsy is rare, stable long-term control is absolutely achievable. Adding L-Sametine as supportive therapy is reasonable, but core anti-seizure control must rely on consistent use of Levetiracetam + Potassium Bromide.
