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Vet'N Surg, Orliénas (2025)

04/04/2025

Un chat est présenté en clinique vétérinaire suite à la présence d’une masse en regard de la scapula gauche, évoluant depuis quelques mois.
Une première chirurgie visant à retirer cette masse a été réalisée par une consœur. L’a**lyse histologique a montré la présence d’un sarcome à cellules fusiformes.
Un mois plus t**d, le scanner révèle la récidive de la lésion nécessitant une reprise chirurgicale.
Nous intervenons chirurgicalement par le retrait de la masse associée à une scapulectomie partielle. Afin d’être en marge saine, nous retirons la masse avec des marges cutanées et profondes de 2 centimètres, ce qui implique de retirer une partie de la scapula.
Des mesures sont effectuées au préalable sur le scanner afin de connaitre la portion de scapula a retirer. ( cf photos, flèche bleue = masse sous-cutanée en contact avec la scapula / flèches vertes = scapula). Celle-ci est envoyée en a**lyse.

A ce jour, ce petit chat va très bien et l’a**lyse histologique a révélé une exérèse complète de la masse.

$Voici le cas du chat JIMMY, il présente une avulsion du muscle triceps (flèche photo 1) secondaire à une fracture multi-...$

14/03/2025

Voici le cas du chat JIMMY, il présente une avulsion du muscle triceps (flèche photo 1) secondaire à une fracture multi-esquilleuse de l’olécrane due à une blessure par b***e.
Une intervention chirurgicale est nécessaire afin de reconstruire le muscle du triceps à l’aide d’une prothèse.
Lors de cette intervention, plusieurs fragments osseux sont retirés.
Un forage de 2 mm de la base de l’olécrane en médio latéral est réalisé pour permettre le passage de la prothèse extra-tape par ce forage. Le bouton est placé face médiale de l’olécrane.
Une incision longitudinale du tendon du muscle triceps est réalisée jusqu’au corps charnu du muscle. Deux surjets simples sont effectués entre le muscle triceps, son tendon et la prothèse en la gardant sous tension avec le membre en hyperextension. (double flèche photo 2).
La mobilisation du membre montre le bon ancrage de la prothèse.
Concernant le risque septique nous réalisons un prélèvement pour a**lyse bactériologique et un rinçage au SIMINI (produit antibactérien) ainsi que la mise en place d’une compresse de gentamicine (antibiotique localement).
Le chat présente une bonne mobilité et tension physiologique du muscle reconstruit en post-chirurgie.

13/03/2025

Nous vous présentons aujourd’hui le cas de la minette Mira reçue à la clinique vétérinaire VET CLINIK à St Pierre De Chandieu, probablement victime d’un accident de la voie publique. Elle présente une très importante hernie abdominale ventrale traumatique avec un engagement de la vessie ( représentée par la flèche rose sur la radio), de l’intestin ainsi que de l’épiploon. La vessie présente un aspect très inflammatoire lié au traumatisme important. La chirurgie consiste à réduire la hernie par la réalisation de points simples et d’un surjet entre les muscles transverse de l’abdomen, oblique externe droit de l’abdomen et ses insertions pubienne.
Cette intervention est de très bon pronostic, après quelques jours de convalescence Mira retrouvera une vie normale.

$Intéressons-nous aujourd’hui au cas de la chienne Vanny jeune chienne de 5 mois. Elle présente des fractures des métatar...$

07/02/2025

Intéressons-nous aujourd’hui au cas de la chienne Vanny jeune chienne de 5 mois. Elle présente des fractures des métatarsiens III, IV et V.
Des ostéosynthèses sont réalisées sur les métatarses avec des plaques de 2 mm.
Les cartilages de croissance sont épargnés.
Un pansement avec attelle est nécessaire en post opératoire afin de solidifier le montage.

20/01/2025

Aujourd’hui nous vous présentons le cas du chat Timéon. Celui-ci a été emmené à la Clinique Vétérinaire NaturOpattes car il présentait une gêne persistante suite à une ancienne fracture du tibia distal traitée par ostéosynthèse. Celle-ci fut opérée par un confrère il y a plusieurs mois. Des clichés radiographiques ont mis en évidence une absence de cicatrisation osseuse et une perte de substance osseuse.
Nous intervenons chirurgicalement en réalisant le retrait du matériel puis nous réalisons une nouvelle ostéosynthèse par plaque et broche. Un substitut osseux ( le «glassbone ») est mis en place localement pour combler la perte osseuse.
Une a**lyse bactériologique sur une ancienne vis en per-opératoire est réalisée afin de s’assurer de l’absence de germe qui aurait pu empêcher jusque-là la cicatrisation osseuse. Nous l’associons localement à une compresse de gentamicine également.
A ce jour, la cicatrisation osseuse est terminée et Timéon a retrouvé une belle vie de chat.

$Nous vous présentons aujourd’hui le cas d’un chat ayant eu une fracture du fémur distal de type Salter Harris 1. Les fra...$

03/01/2025

Nous vous présentons aujourd’hui le cas d’un chat ayant eu une fracture du fémur distal de type Salter Harris 1. Les fractures de type Salter Harris se rencontrent chez les chats en croissance, ce sont des fractures qui intéressent le cartilage de croissance.
La conformité de la fracture ne permet pas de poser une plaque. Nous intervenons donc chirurgicalement par la mise en place d’un clou centro-médullaire ainsi qu’une broche anti-rotatoire.
Le pronostic est très bon.

08/11/2024

Voici le cas d’un chat présentant des otites chronique ainsi qu’un syndrome vestibulaire.
La réalisation d’un scanner permet de mettre en évidence une otite moyenne d’aspect chronique, le comblement de la bulle tympanique ainsi qu’une ostéite de la bulle.
Nous intervenons chirurgicalement sur ce cas en effectuant une trépanation ventrale de la bulle tympanique.
On réalise une ostéotomie de la bulle et de la paroi qui sépare les deux chambres. Un curetage de la bulle (flèches vertes) est réalisé. Un prélèvement du contenu est envoyé en a**lyse histologique. Une a**lyse bactériologique est réalisée au sein de la bulle afin de mettre de place le traitement antibiotique adapté.
A la suite de cette chirurgie, un syndrome vestibulaire et/ou de Claude Bernard Horner passager peut être constaté.
Si une récidive venait à être constater une ablation totale du conduit auditif serait à envisager.

24/09/2024

Nous abordons le cas d’un chien présenté pour un important abcès au niveau de l’entrée du thorax apparu en 24 heures (flèche verte photo). Le chien présentait seulement une hyperthermie, il n’avait pas de difficulté pour respirer ou pour s’alimenter.
L’examen tomodensitométrique montre une lésion cavitaire cervicale gauche, s'étendant rostralement jusqu'à la cavité orale et contenant un volumineux élément rectiligne de 15 centimètres. Celle-ci est compatible avec un abcès et un sinus de drainage secondaires à une perforation de la cavité orale par un corps étranger végétal (bâton).
Nous intervenons chirurgicalement par le drainage de l’abcès puis par le retrait du corps étranger. De nombreux débris végétaux sont retrouvés le long du trajet fistuleux puis retirés. Le corps étranger se révèle être un bambou.
L’endoscopie réalisée en post-opératoire confirme l’absence de perforation œsophagienne.
Deux semaines après son intervention, le chien va très bien.
Cette chirurgie a été réalisée à la Clinique Vétérinaire des Cerisioz.

16/09/2024

Voici le cas de Lana, une chienne présentée pour boiterie du membre pelvien droit depuis plusieurs semaines. Un scanner est réalisé et met en évidence une fracture de la malléole médiale ainsi qu’une fragmentation osseuse visible caudalement au talus.
La chirurgie consiste à réaliser une ostéosynthèse à l’aide de deux broches de 1,4 mm au niveau de la fracture de la malléole médiale. Dans un second temps, le fragment mobile au niveau du talus est retiré.
Une orthèse doit être porté durant la durée de la cicatrisation osseuse. Étant donné la prise en charge t**dive, des lésions arthrosiques sont à prévoir.
Dans ce cas, la récupération clinique a été excellente.

10/09/2024

Un chien policier a été présenté à la clinique vétérinaire de Villars-les-dombes suite à de gros épisodes de douleurs lombaires et un déficit proprioceptif du membre pelven gauche. Un scanner a été réalisé et a mis en évidence une atteinte du foramen lombo-sacré gauche, pouvant être compatible avec une hypertrophie de la racine nerveuse émergente, d’origine probablement inflammatoire.
Nous intervenons en réalisant une laminectomie dorsale en L7 latéralisée à gauche. Ceci permet de visualiser la racine nerveuse (flèche bleue) de L7 et de la décomprimer chirurgicalement.
Un patch graisseux est mis en place dans le site de laminectomie en fin de chirurgie afin d’éviter une compression osseuse.

30/08/2024

Un bichon est emmené au Cabinet vétérinaire Vétélis suite à une chute. Il présente une avulsion de la tubérosité tibiale associée à une fracture du tibia proximal, entrainant secondairement un bascul du plateau tibial.
Premièrement, nous intervenons chirurgicalement pour réduire l’avulsion de la tubérosité tibiale grâce à la mise en place de deux broches. La fracture du tibia proximal est ensuite stabilisée à l’aide d’une plaque verrouillée.
Le pronostic de récupération est trés bon.

26/08/2024

Un chien est présenté en consultation à la clinique Vétérinaire des Cerisioz pour des crises d’hypoglycémie sévère. Un scanner a été réalisé et met en évidence la présence d’un nodule pancréatique ( flèches vertes) de 2 cm au niveau du corps du pancréas (flèches bleues)s : dans le contexte clinique, un insulinome est suspecté.

Lors de l’intervention chirurgicale, une attention particulière est portée au taux de glycémie avant, pendant et après l’intervention ainsi que les jours suivants. Des bolus de glucose doivent être administré pendant la chirurgie afin d’éviter les hypoglycémies.
L’exérèse de la masse pancréatique est réalisée par laparotomie. Nous utilisons une pince à fusion tissulaire.
La masse est prélevée afin de réaliser une a**lyse histologique. Dans ce cas l’a**lyse histologique a confirmé l’insulinome. Les marges d’exérèse sont saines.

Le pronostic de cette intervention reste réservé durant les premiers jours qui suivent la chirurgie, notamment avec un risque de pancréatite.
Une surveillance du taux de glycémie doit être maintenue durant plusieurs jours après l’intervention.

06/08/2024

Aujourd’hui nous parlerons d’une chirurgie pratiquée fréquemment, l’urétrostomie chez le chat mâle.
Celle-ci est nécessaire lorsque plusieurs sondages urinaires ont déjà été réalisés et que les épisodes de dysurie sont récurrents.
L’animal est sondé lors d’un blocage urinaire. Celui-ci peut être secondaire à la présence de cristaux urinaires ou encore dû à des spasmes/ bouchons muqueux.
Nous intervenons chirurgicalement par la dissection puis l’exérèse du pénis. L’urètre est alors réabouché à la peau au niveau de l’entrée du bassin par des points simples, rendant son diamètre plus large et facilitant le passage des calculs/cristaux.
Une alimentation spécifique devra être mise en place afin de dissoudre les cristaux/calculs qui pourraient se former.
La chirurgie est de très bon pronostic.

05/08/2024

Un petit chien de 2,5 kg a été emmené à la Clinique Vétérinaire du Valvert à Ecully suite à une paralysie causée par une morsure d’un congénère.
Un examen scanner a été réalisé et a mis en évidence un enfoncement de l'arc vertébral droit de 1.6 mm (flèche bleue).
Nous intervenons chirurgicalement en réalisant l’exérèse du fragment osseux fracturé, libérant ainsi la compression sur la moelle (flèche blanche).
Aujourd’hui, N***Y a retrouvé toute sa motricité et un bon statut neurologique.

$Un chat est amené en consultation à la Clinique vétérinaire de la Chalaronne pour une fracture du fémur distal de type S...$

01/07/2024

Un chat est amené en consultation à la Clinique vétérinaire de la Chalaronne pour une fracture du fémur distal de type Salter-Harris.
Nous traitons chirurgicalement cette fracture en réalisant une ostéosynthèse par broches. Deux broches sont insérées dans le fémur. Une première broche de 2 mm en centromédullaire, une seconde broche anti-rotatoire de 1,6 mm en latéral. Les deux broches suivent l’intégralité du fémur.
Cette intervention est de très bon pronostic de récupération.

27/05/2024

Voici le cas d’une chienne de 10 mois reçue à la Clinique Vétérinaire du Valvert à Ecully. Celle-ci présente une double fracture du bassin à la suite d’un AVP. Une évaluation neurologique est réalisée afin de vérifier le tonus a**l, la continence urinaire et fécale et surtout, s’assurer que la chienne est ambulatoire. Le potentiel de récupération dépend de cet examen.
Une plaque est fixée à l’aide de vis sur l’ilium.
Le montage réalisé permet de rétablir la filière pelvienne et de réduire la fracture de l’ischium.
Le pronostic de récupération est bon.

07/05/2024

Un spitz est vu en consultation à la Clinique Vétérinaire des Cerisioz suite à des abcès récidivants au niveau de la paroi abdominale. Un scanner a été réalisé et a mis en évidence une suspicion d’abcès de la vésicule biliaire avec fistule au niveau de la paroi abdominale. (cf. photos 1/2/3)
Nous intervenons chirurgicalement en effectuant une laparotomie en vue de réaliser une cholécystectomie et un parage de la fistule.
La masse hépatique est visualisée et semble correspondre à la vésicule biliaire. Des adhérences au diaphragme et à la paroi abdominale sont présentes.
Il est nécessaire de sectionner une partie du diaphragme pour retirer la totalité de la coque fibreuse.(cf. photo 4 : la flèche indique la brèche diaphragmatique ). Puis le diaphragme est suturé et le vide pleural est restauré. La masse « vésicule biliaire » est retirée.
Les résultats d’a**lyse histologique nous confirment que la masse est bien la vésicule biliaire.
Aujourd’hui, le chien se porte très bien.

11/04/2024

Nous aborderons aujourd’hui le cas d’un chiot de 5 mois présenté en consultation a la Clinique Vétérinaire NaturOpattes pour une suppression d’appui à la suite d’une chute du canapé.
Les examens radiologiques réalisés mettent en évidence une avulsion de la tubérosité tibiale.
Nous réalisons une réduction de la fracture avec le membre maintenu en extension. Une ostéosynthèse est effectuée à l’aide de deux broches de 1,4 mm ainsi que d’un cerclage (hauban) afin de renforcer le montage.
Il est parfois nécessaire de retirer les implants une fois la cicatrisation osseuse obtenue si ceux-ci venaient à ne plus être tolérés par l’animal (boiterie, léchage..).
Les avulsions de tubérosité tibiale traitées chirurgicalement sont de très bon pronostic.

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