Dr Benjamin Andreas Berk, Sachsenstraße 103, Mannheim (2026)

Von Kindesbeinen an habe ich jedes noch so kleine Tier gepflegt, gehegt, verstehen und helfen wollen. Sp praktiziere ich nun als leidenschaftlicher Tierarzt und Neurowissenschaftler und betreibe Wissenschaft in der Veterinärneurologie an der Universität London. Im Rahmen einer multizentralen Studie in Europa untersuche ich die Wirksamkeit von diverser Neuro-Diäten und Nahrungsergänzungsmittel auf

die Epilepsie unserer Vierbeiner. Mit großer Begeisterung bin ich so auf die Epilepsie unserer Gefährten spezialisiert. Durch wissenschaftliche Ausflüge in die komparative Neuroonkologie der Humanmedizin konnte ich meine Fähigkeiten ausbauen und Kenntnisse in die Tiermedizin übertragen. Mein Wunsch ist es die Veterinärneurologie und - neurodiätetik maßgeblich zu definieren und voranzutreiben, und besonders neue Erkenntnisse in der Behandlung der Tierepilepsie zu liefern.

24/08/2026

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⏰ (9) - Medintake routine

Missed a seizure medication? Stay calm.

Missing a dose does not always mean an emergency, but the correct response depends on several factors, including the medication, when the dose was due, when the mistake was noticed, and your pet’s medical history.

Before contacting your veterinarian, note:
✔ Medication name
✔ Dose
✔ Scheduled administration time
✔ Last dose given
✔ Any seizures or unusual signs

⚠️ Never double the next dose or change the treatment plan without veterinary advice.

Save this post—you may need it one day.

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⏰ (9)

Medikament vergessen? Bleib ruhig.

Eine vergessene Medikamentengabe bedeutet nicht automatisch einen Notfall. Das richtige Vorgehen hängt jedoch vom verwendeten Medikament, dem zeitlichen Abstand und der individuellen Situation deines Tieres ab.

Notiere vor dem Kontakt mit deiner Tierärztin oder deinem Tierarzt:

✔ Medikament

✔ Dosierung

✔ Zeitpunkt der letzten Gabe

✔ Zeitpunkt der vergessenen Gabe

✔ Eventuelle Anfälle oder Auffälligkeiten

⚠️ Gib niemals eigenständig die doppelte Dosis und ändere die Therapie nicht ohne tierärztliche Rücksprache.

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20/08/2026

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🧠💊 : OLD-FASHIONED – OR STILL AN IMPORTANT TOOL IN CANINE EPILEPSY?

Bromide is one of the oldest antiseizure medications (ASMs) in medical history. Although largely replaced by newer drugs in human medicine, potassium bromide (KBr) has remained an important option in veterinary neurology for more than three decades – particularly in dogs with epilepsy requiring additional seizure control.¹

⚡ HOW DOES IT WORK?
Bromide ions can pass through neuronal chloride channels and contribute to membrane hyperpolarisation, enhancing inhibitory neuronal mechanisms. This can increase seizure threshold. Because bromide is not hepatically metabolised, it can also be particularly useful when hepatic metabolism is undesirable.¹

🐕 HOW EFFECTIVE IS IT?
As add-on therapy in dogs with insufficient seizure control, historical studies reported ≥50% reductions in seizure frequency in approximately 50–83% of treated dogs.¹–³ In a randomised trial comparing first-line monotherapy, seizure freedom occurred in 52% of bromide-treated dogs versus 85% receiving phenobarbital. Thus, bromide can be effective, but available evidence does not support the idea that it is generally superior to phenobarbital.⁴

🧂 ONE OF THE MOST IMPORTANT FACTORS IS NOT THE TABLET – IT IS CHLORIDE.

Bromide and chloride compete during renal tubular handling. Increasing dietary chloride accelerates bromide elimination. In an experimental study, increasing dietary chloride from 0.2% to 1.3% dry matter reduced mean bromide elimination half-life from 69 ± 22 to 24 ± 7 days.⁵

➡️ More chloride → faster bromide elimination → potentially lower serum bromide concentration.
⬅️ Less chloride → slower elimination → potentially higher concentrations and toxicity.

Therefore, sudden changes in food, treats or other chloride sources can destabilise an otherwise successful treatment. **Consistency of chloride intake is more important than pursuing an arbitrarily “low-salt” diet.**¹˒⁵

🩸 THERAPEUTIC DRUG MONITORING MATTERS.

Bromide has a very long and individually variable elimination half-life in dogs – approximately 15–46 days in published studies – so steady state generally requires around 2–3 months. Serum bromide should usually be assessed after steady state, approximately 6–12 weeks after initiation of maintenance therapy, and subsequently according to seizure control, adverse effects and the individual clinical situation.¹

Published therapeutic concentrations are guides rather than absolute biological thresholds. Concentrations reported as effective include approximately 700–2,000 mg/L or 810–2,400 mg/L during combination therapy, while concentrations up to approximately 3,000 mg/L have been reported during monotherapy.¹–³ Clinical response and tolerability therefore remain essential: we treat the patient, not simply a laboratory number.

⚠️ WHAT ABOUT ADVERSE EFFECTS?

Sedation, ataxia/paresis, polyphagia, polyuria/polydipsia and gastrointestinal signs can occur. Bromide toxicosis (“bromism”) is associated particularly with excessive exposure, although individual susceptibility varies.¹˒⁶ Renal impairment can reduce bromide elimination and increase toxicity risk.¹

🐈 AND CATS?

This is fundamentally different. Bromide has been associated with severe lower-airway disease, including eosinophilic/neutrophilic inflammation, coughing and dyspnoea in cats. Because potentially severe or even irreversible respiratory disease has been reported, bromide is generally **not recommended for feline epilepsy.**¹˒⁷

🎯 TAKE-HOME MESSAGE

Bromide is old – but “old” does not mean obsolete.

Used in the right canine patient, with stable nutrition, appropriate serum monitoring and individual dose adjustment, it remains a valuable ASM. But successful epilepsy management is never just about prescribing a drug.

It is about patient selection + pharmacology + nutrition + monitoring + seizure documentation + quality of life. 🧠🐾

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🧠💊 BROMID: VERALTET – ODER WEITERHIN WICHTIG IN DER EPILEPSIETHERAPIE DES HUNDES?

Bromid gehört zu den ältesten wirksamen Antiepileptika der Medizingeschichte. Während es in der Humanmedizin weitgehend durch modernere Wirkstoffe ersetzt wurde, besitzt Kaliumbromid (KBr) seit mehr als drei Jahrzehnten weiterhin einen Stellenwert in der Veterinärneurologie – insbesondere bei Hunden, bei denen eine zusätzliche Anfallskontrolle erforderlich ist.¹

⚡ WIE WIRKT BROMID?
Bromidionen können neuronale Chloridkanäle passieren und zur Hyperpolarisation neuronaler Membranen beitragen. Dadurch werden inhibitorische Mechanismen unterstützt und die Anfallsschwelle kann steigen. Ein weiterer Vorteil: Bromid wird nicht hepatisch metabolisiert und besitzt keine bekannte direkte Hepatotoxizität.¹

🐕 WIE WIRKSAM IST ES?
Als Add-on-Therapie wurden bei unzureichend kontrollierten Hunden in älteren Studien bei etwa 50–83% der Patienten Reduktionen der Anfallshäufigkeit um ≥50% beschrieben.¹–³ In einer randomisierten Studie zur Monotherapie erreichten 52% der mit Bromid behandelten Hunde Anfallsfreiheit gegenüber 85% unter Phenobarbital.⁴ Bromid kann somit hochrelevant sein – die vorhandene Evidenz spricht jedoch nicht dafür, dass es Phenobarbital generell überlegen wäre.

🧂 EIN ENTSCHEIDENDER THERAPIEFAKTOR STECKT IM FUTTER: CHLORID.

Bromid und Chlorid konkurrieren bei der renalen tubulären Rückresorption. Eine höhere Chloridzufuhr beschleunigt deshalb die Elimination von Bromid. In einer experimentellen Studie sank die mittlere Eliminationshalbwertszeit bei Erhöhung des Chloridgehalts der Nahrung von 0,2 auf 1,3% der Trockensubstanz von 69 ± 22 auf 24 ± 7 Tage.⁵

➡️ Mehr Chlorid → schnellere Ausscheidung → potenziell niedrigerer Bromidspiegel.
⬅️ Weniger Chlorid → langsamere Ausscheidung → potenziell höherer Spiegel und erhöhtes Toxizitätsrisiko.

Eine abrupte Futterumstellung kann deshalb eine zuvor stabile Therapie verändern. Entscheidend ist nicht eine möglichst salzarme Ernährung, sondern eine **möglichst konstante Chloridzufuhr.**¹˒⁵

🩸 THERAPEUTISCHES DRUG MONITORING IST ZENTRAL.

Die Eliminationshalbwertszeit von Bromid ist beim Hund lang und individuell variabel; publiziert sind etwa 15–46 Tage. Der Steady State wird daher typischerweise erst nach ungefähr 2–3 Monaten erreicht. Eine Serumspiegelbestimmung wird nach Erreichen des Steady State – ungefähr 6–12 Wochen nach Beginn einer Erhaltungstherapie – sowie anschließend abhängig von Anfallskontrolle, Nebenwirkungen und klinischer Situation empfohlen.¹

Die publizierten therapeutischen Bereiche sind dabei Orientierungswerte und keine absoluten Grenzwerte. Für Kombinationstherapien wurden beispielsweise etwa 700–2.000 bzw. 810–2.400 mg/L beschrieben; unter Monotherapie wurden Konzentrationen bis etwa 3.000 mg/L berichtet.¹–³ Entscheidend bleiben deshalb Serumkonzentration und klinischer Patient.

⚠️ NEBENWIRKUNGEN?

Sedation, Ataxie beziehungsweise Parese, Polyphagie, Polyurie/Polydipsie sowie gastrointestinale Beschwerden können auftreten. Bei übermäßiger Exposition kann es zum sogenannten Bromismus kommen. Allerdings bestehen erhebliche individuelle Unterschiede in der Verträglichkeit.¹˒⁶

Da Bromid renal eliminiert wird, kann eine eingeschränkte Nierenfunktion außerdem zu einer Akkumulation und damit zu einem erhöhten Toxizitätsrisiko führen.¹

🐈 UND BEI KATZEN?

Hier muss klar unterschieden werden. Bei Katzen wurde Bromid mit schweren Erkrankungen der unteren Atemwege einschließlich eosinophiler beziehungsweise neutrophiler Entzündung, Husten und Dyspnoe in Verbindung gebracht. Aufgrund potenziell schwerwiegender und teilweise lang anhaltender pulmonaler Komplikationen wird Bromid zur Epilepsietherapie der Katze im Allgemeinen **nicht empfohlen.**¹˒⁷

🎯 FAZIT

Kaliumbromid ist alt – aber keineswegs automatisch überholt.

Beim richtig ausgewählten Hund kann es unter kontrollierter Ernährung, individuellem Therapeutischem Drug Monitoring und sorgfältiger Dosisanpassung weiterhin ein wertvolles Antiepileptikum sein.

Denn erfolgreiche Epilepsietherapie bedeutet nicht einfach „Tablette geben“.

Sie bedeutet:
🧠 Patientenauswahl + Pharmakologie + Ernährung + Monitoring + Anfallsdokumentation + Lebensqualität.

⚠️ Änderungen von Medikation oder Fütterung bei einem mit Bromid behandelten Tier sollten immer mit der behandelnden Tierärztin bzw. dem behandelnden Tierarzt abgestimmt werden.

📚 Literatur | References

1. Gouveia D, Mandigers P, Cherubini GB. Bromide: the good, the bad, and the ugly of the oldest antiseizure medication. Front Vet Sci. 2024;11:1433191. doi:10.3389/fvets.2024.1433191.
2. Podell M, Fenner WR. Bromide therapy in refractory canine idiopathic epilepsy. J Vet Intern Med. 1993;7:318–327. doi:10.1111/j.1939-1676.1993.tb01025.x.
3. Trepanier LA, Van Schoick A, Schwark WS, Carrillo J. Therapeutic serum drug concentrations in epileptic dogs treated with potassium bromide alone or in combination with other anticonvulsants: 122 cases (1992–1996). J Am Vet Med Assoc. 1998;213:1449–1453. doi:10.2460/javma.1998.213.10.1449.
4. Boothe DM, Dewey C, Carpenter DM. Comparison of phenobarbital with bromide as a first-choice antiepileptic drug for treatment of epilepsy in dogs. J Am Vet Med Assoc. 2012;240:1073–1083. doi:10.2460/javma.240.9.1073.
5. Trepanier LA, Babish JG. Effect of dietary chloride content on the elimination of bromide by dogs. Res Vet Sci. 1995;58:252–255. doi:10.1016/0034-5288(95)90112-4.
6. Baird-Heinz HE, Van Schoick AL, Pelsor FR, Ranivand L, Hungerford LL. A systematic review of the safety of potassium bromide in dogs. J Am Vet Med Assoc. 2012;240:705–715. doi:10.2460/javma.240.6.705.
7. Bertolani C, Hernandez J, Gomes E, Cauzinille L, Poujade A, Gabriel A. Bromide-associated lower airway disease: a retrospective study of seven cats. J Feline Med Surg. 2012;14:591–597. doi:10.1177/1098612X12445069.

17/08/2026

🇺🇸🇬🇧

🚨 (10): Build your seizure emergency kit BEFORE you need it.

provides short, evidence-based tips that pet owners can immediately implement at home.

For dogs and cats with epilepsy, preparation matters. A prolonged seizure of around ≥5 minutes or repeated seizures without recovery of consciousness constitutes a neurological emergency requiring rapid intervention.

Your individual kit should include:
⏱️ timer/smartphone
📋 written emergency protocol
💊 prescribed rescue medication + applicator
📞 veterinarian/emergency clinic contacts
📝 current medication list
🚗 transport plan

Never improvise rescue-medication doses. Your veterinarian should define the drug, dose, route, repetition limits and threshold for hospital presentation specifically for your animal.

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🚨 Der nächste Anfall ist der falsche Zeitpunkt, um Notfallmedikamente oder Telefonnummern zu suchen.

Ein individuelles Notfallset schafft Struktur: Zeit stoppen, Situation beurteilen, nach Plan handeln und wissen, wann die Klinik erforderlich ist.

Besonders wichtig: Ein Anfall von etwa ≥5 Minuten oder wiederholte Anfälle ohne vollständige Erholung dazwischen sind ein neurologischer Notfall.

📌 Speichere den Beitrag und überprüfe dein Set regelmäßig.

Literatur: Charalambous M et al. ACVIM Consensus Statement on the management of status epilepticus and cluster seizures in dogs and cats. J Vet Intern Med. 2024;38:19–40.

16/08/2026

🇬🇧🇺🇸

⚡️Not every epileptic seizure needs diazepam – but every owner should know when it does.

🧠 ⭐️

Watching your dog or cat experience a seizure is one of the most frightening moments any pet owner can face. Time seems to stop, panic sets in, and one question immediately comes to mind:

“Should I give diazepam or midazolam right now?”

The answer may surprise many owners:

❗No—not every seizure requires emergency medication.

Knowing when to monitor and when to act immediately is one of the most important skills for anyone caring for a pet with epilepsy.

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🧠 What happens during an epileptic seizure?

An epileptic seizure is caused by a sudden burst of excessive, synchronized electrical activity within the brain.

Depending on which brain regions are involved, seizures may include:

🐕 sudden collapse

🦴 stiffening

🐾 rhythmic paddling or jerking

💦 excessive salivation

🚽 urination or defecation

😵 loss of consciousness

👀 temporary confusion after the seizure

Although seizures often feel much longer to owners, scientific studies show that most generalized seizures in dogs and cats stop spontaneously within approximately 30–120 seconds.

During this period, the priorities are simple:

✅ Stay calm.

⏱️ Start a timer.

🛡️ Prevent injury.

📹 Record a video if possible.

📝 Document the duration and recovery.

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🚨 When does a seizure become an emergency?

This is where misconceptions are common.

Emergency medication is not intended for every seizure.

Current international guidelines distinguish between a self-limiting seizure and an epileptic emergency.

Emergency treatment is generally indicated when:

⏱️ a seizure lasts longer than 5 minutes, or

🔁 multiple seizures occur without complete recovery between episodes, or

🔁 your veterinarian has prescribed rescue medication as part of an individualized emergency protocol for seizure clusters.

Why five minutes?

Research has shown that after several minutes, seizures become progressively less likely to stop spontaneously. At the same time, the risks increase dramatically, including:

🧠 neuronal injury

🌡️ hyperthermia

💪 muscle damage (rhabdomyolysis)

🫀 cardiovascular complications

🫁 respiratory compromise

⚠️ and potentially life-threatening organ dysfunction.

For this reason, the International Veterinary Epilepsy Task Force (IVETF) and the 2024 ACVIM Consensus Statement recommend treating seizures lasting more than five minutes as true veterinary emergencies.

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💊 Diazepam or Midazolam?

Both medications belong to the benzodiazepine family and enhance the inhibitory neurotransmitter GABA, helping to suppress abnormal electrical activity within the brain.

However, emergency medication is not a cure for epilepsy.

Its purpose is to interrupt prolonged seizure activity and prevent progression to status epilepticus.

Recent veterinary evidence demonstrates that intranasal midazolam often provides faster and more reliable seizure control than re**al diazepam in dogs.

Therefore, the latest ACVIM Consensus Statement recommends intranasal midazolam as the preferred first-line out-of-hospital rescue medication for dogs, while re**al diazepam remains an important alternative when midazolam is unavailable or when specifically recommended in the patient’s individualized seizure action plan.

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❤️ Common mistakes owners make

❌ Giving rescue medication immediately after every seizure.

❌ Forgetting to measure seizure duration.

❌ Administering repeated doses without veterinary guidance.

❌ Delaying emergency care despite repeated seizures.

❌ Trying to pull the tongue out of the mouth.

Dogs and cats cannot swallow their tongue during a seizure, but attempting to place your hands near the mouth can result in severe bite injuries.

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📋 Every pet with epilepsy should have a seizure action plan

A written emergency plan should include:

📌 diagnosis

📌 long-term antiseizure medication

📌 rescue medication

📌 dose

📌 route of administration

📌 indications for administration

📌 emergency veterinary contact details

📌 nearest emergency hospital

This allows family members, pet sitters, and friends to respond confidently and consistently during an emergency.

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💙 Take-home message

Most seizures are frightening—but most are not immediately life-threatening.

The key is recognizing when a seizure becomes an emergency.

Knowledge reduces fear.

Preparation saves lives.

Every owner should know:

✔️ when observation is enough,

✔️ when rescue medication should be administered,

✔️ and when immediate veterinary attention is essential.

💾 Save this post—you may never need it, but if you do, every minute counts.

💬 What rescue medication has your veterinarian prescribed for your pet?
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🇩🇪 Nicht jeder epileptische Anfall braucht Diazepam – aber jeder Besitzer sollte wissen, wann!

🧠

Wenn ein Hund oder eine Katze einen epileptischen Anfall erleidet, scheint die Zeit für viele Besitzer stillzustehen. Die Angst, das Gefühl der Hilflosigkeit und die Sorge, das eigene Tier zu verlieren, gehören zu den häufigsten Emotionen, die wir in unserer täglichen tierneurologischen Sprechstunde erleben.

Eine der am häufigsten gestellten Fragen lautet:

„Soll ich jetzt sofort Diazepam oder Midazolam geben?“

Die Antwort überrascht viele:

❗Nein – nicht jeder epileptische Krampfanfall benötigt eine Notfallmedikation.

Genau deshalb ist es so wichtig zu verstehen, wann Beobachten richtig ist und wann schnelles Handeln Leben retten kann.

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🧠 Was passiert eigentlich während eines epileptischen Anfalls?

Ein epileptischer Anfall entsteht durch eine plötzlich auftretende, übermäßige und unkontrollierte elektrische Aktivität von Nervenzellen im Gehirn.

Diese Entladungen können unterschiedliche Gehirnregionen betreffen und daher sehr verschieden aussehen:

🐕 plötzliches Umfallen

🐾 Muskelzuckungen

🦴 Versteifungen

💦 Speicheln

🚽 Harn- oder Kotabsatz

😵 Bewusstseinsverlust

👀 Desorientierung nach dem Anfall

Für Besitzer wirkt ein solcher Anfall oft deutlich länger, als er tatsächlich dauert.

Studien zeigen jedoch, dass die Mehrzahl generalisierter epileptischer Anfälle innerhalb von etwa 30 bis 120 Sekunden spontan endet, ohne dass eine Notfallmedikation erforderlich ist.

In dieser Situation lautet die wichtigste Empfehlung:

✅ Ruhe bewahren.

⏱️ Die Uhr starten.

🛡️ Verletzungen verhindern.

📹 Wenn möglich ein Video aufnehmen.

📝 Zeitpunkt und Dauer dokumentieren.

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🚨 Wann wird aus einem Anfall ein Notfall?

Hier liegt einer der größten Irrtümer.

Viele Besitzer glauben, jeder Krampfanfall müsse sofort mit Diazepam beendet werden.

Das ist wissenschaftlich nicht korrekt.

Internationale Leitlinien unterscheiden klar zwischen einem einzelnen selbstlimitierenden epileptischen Anfall und einem epileptischen Notfall.

Ein Notfall liegt insbesondere dann vor, wenn:

⏱️ der Anfall länger als 5 Minuten anhält,

oder

🔁 mehrere Anfälle auftreten, ohne dass sich das Tier dazwischen vollständig erholt.

Warum genau fünf Minuten?

Früher galt eine deutlich längere Zeitspanne als Grenzwert.

Heute weiß man jedoch aus experimentellen und klinischen Untersuchungen, dass sich bereits nach wenigen Minuten die biologischen Abläufe im Gehirn verändern.

Mit zunehmender Anfallsdauer sinkt die Wahrscheinlichkeit, dass der Anfall von selbst endet. Gleichzeitig steigt das Risiko für:

🧠 neuronale Schädigungen

🌡️ Überhitzung (Hyperthermie)

💪 Muskelzerfall (Rhabdomyolyse)

🫀 Herz-Kreislauf-Komplikationen

🫁 Sauerstoffmangel

⚠️ und letztlich lebensbedrohliche Organversagen.

Aus diesem Grund empfehlen sowohl die International Veterinary Epilepsy Task Force (IVETF) als auch das aktuelle ACVIM Consensus Statement, einen länger als fünf Minuten anhaltenden epileptischen Anfall als veterinärmedizinischen Notfall zu behandeln.

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🔁 Was sind Clusteranfälle?

Nicht nur die Dauer eines Anfalls ist entscheidend.

Ebenso gefährlich können sogenannte Clusteranfälle sein.

Darunter versteht man zwei oder mehr epileptische Anfälle innerhalb von 24 Stunden, zwischen denen sich das Tier zunächst wieder erholt.

Auch wenn die einzelnen Anfälle jeweils nur kurz dauern, erhöht sich mit jedem weiteren Anfall das Risiko, dass daraus ein Status epilepticus entsteht.

Deshalb erhalten viele Patienten mit idiopathischer Epilepsie einen individuell abgestimmten Notfallplan für genau diese Situation.

Dieser sollte immer gemeinsam mit dem behandelnden Tierarzt oder Tierneurologen erstellt werden, denn nicht jedes Tier benötigt dieselbe Strategie.

🇩🇪 Nicht jeder epileptische Anfall braucht Diazepam – aber jeder Besitzer sollte wissen, wann!

💊 Diazepam oder Midazolam – wo liegt eigentlich der Unterschied?

Sowohl Diazepam als auch Midazolam gehören zur Gruppe der Benzodiazepine. Sie verstärken die Wirkung des hemmenden Neurotransmitters GABA (γ-Aminobuttersäure) im Gehirn. Dadurch wird die übermäßige elektrische Aktivität der Nervenzellen gehemmt und epileptische Anfälle können unterbrochen werden.

Das Ziel einer Notfallmedikation ist nicht, die Epilepsie dauerhaft zu behandeln. Sie dient ausschließlich dazu, einen akuten epileptischen Notfall möglichst schnell zu beenden und den Übergang in einen lebensbedrohlichen Status epilepticus zu verhindern.

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🌬️ Warum wird intranasales Midazolam heute häufig bevorzugt?

In den vergangenen Jahren hat sich die Evidenz deutlich verändert.

Mehrere veterinärmedizinische Studien konnten zeigen, dass intranasales Midazolam beim Hund häufig schneller und zuverlässiger wirkt als rektales Diazepam. Über die stark durchblutete Nasenschleimhaut gelangt der Wirkstoff rasch in den Blutkreislauf und teilweise direkt entlang olfaktorischer und trigeminaler Nervenbahnen in das zentrale Nervensystem. Dadurch beginnt die Wirkung meist innerhalb weniger Minuten.

Aus diesem Grund empfiehlt das ACVIM Consensus Statement 2024 intranasales Midazolam beim Hund als bevorzugte außerklinische Erstlinientherapie eines epileptischen Notfalls.

Rektales Diazepam bleibt jedoch weiterhin eine etablierte und sinnvolle Alternative, insbesondere wenn:

✅ kein Midazolam verfügbar ist,

✅ die intranasale Applikation nicht möglich ist,

✅ oder der individuelle Notfallplan ausdrücklich Diazepam vorsieht.

Für Katzen ist die wissenschaftliche Datenlage deutlich geringer. Hier sollte die Wahl der Notfallmedikation grundsätzlich individuell mit der behandelnden Tierärztin oder dem behandelnden Tierarzt abgestimmt werden.

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❌ Häufige Fehler im Notfall

Viele Fehler entstehen aus Angst und dem verständlichen Wunsch, möglichst schnell zu helfen.

Zu den häufigsten Problemen gehören:

⚠️ Diazepam bereits wenige Sekunden nach Beginn eines normalen Anfalls verabreichen.

⚠️ Die Uhr nicht starten und die tatsächliche Anfallsdauer falsch einschätzen.

⚠️ Wiederholt Notfallmedikamente geben, obwohl der erste Anfall bereits beendet ist.

⚠️ Mehrere Dosen ohne tierärztliche Rücksprache verabreichen.

⚠️ Nach erfolgreicher Notfallmedikation auf den Besuch einer Tierklinik verzichten, obwohl weiterhin Clusteranfälle auftreten.

⚠️ Das Tier während des Anfalls am Maul festhalten oder versuchen, die Zunge herauszuziehen. Hunde und Katzen verschlucken ihre Zunge nicht. Dieses Vorgehen erhöht dagegen das Risiko schwerer Bissverletzungen.

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❤️ Was solltest du während eines Anfalls tun?

Die wichtigste Maßnahme ist oft überraschend einfach:

Ruhe bewahren.

Dein Tier nimmt deine Aufregung wahr. Gleichzeitig benötigst du einen klaren Kopf, um die Situation richtig einzuschätzen.

Dein Notfall-Ablauf

⏱️ Sofort die Zeit stoppen.

🛋️ Gefährliche Gegenstände entfernen und Verletzungen verhindern.

🤲 Das Tier nicht festhalten.

🚫 Keine Hände in das Maul legen.

📹 Wenn möglich ein Video aufnehmen.

📝 Dauer und Besonderheiten dokumentieren.

💊 Notfallmedikation ausschließlich entsprechend des individuell vereinbarten Notfallplans anwenden.

🚑 Anschließend – sofern angezeigt – unverzüglich eine Tierklinik aufsuchen.

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📋 Warum jeder Epilepsiepatient einen Notfallplan haben sollte

Ein schriftlicher Notfallplan schafft Sicherheit – sowohl für Besitzer als auch für betreuende Personen.

Er sollte unter anderem enthalten:

📌 Diagnose

📌 aktuelle Dauermedikation

📌 Name des Notfallmedikaments

📌 Dosierung

📌 Applikationsweg

📌 genaue Kriterien für die Anwendung

📌 Telefonnummer der Haustierarztpraxis

📌 Telefonnummer der nächstgelegenen Tierklinik

📌 Telefonnummer des Tierneurologen

So können auch Familienmitglieder, Freunde oder Haustiersitter im Ernstfall richtig reagieren.

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🧠 Unser Fazit

Nicht jeder epileptische Anfall ist automatisch ein Notfall.

Die meisten generalisierten epileptischen Anfälle hören innerhalb weniger Minuten spontan auf und benötigen keine Notfallmedikation.

Entscheidend ist jedoch, die Situationen zu erkennen, in denen schnelles Handeln lebensrettend sein kann:

🚨 Anfallsdauer länger als 5 Minuten.

🚨 Wiederholte Anfälle ohne vollständige Erholung.

🚨 Clusteranfälle entsprechend dem individuell festgelegten Notfallplan.

Wissen ersetzt Angst. Vorbereitung ersetzt Unsicherheit.

Je besser Besitzer verstehen, wann Beobachten genügt und wann gehandelt werden muss, desto sicherer können sie ihr Tier begleiten – und genau das verbessert nicht nur die Notfallversorgung, sondern häufig auch die Lebensqualität der gesamten Familie.

💙 Speichere diesen Beitrag, damit du im Ernstfall nicht erst nach Informationen suchen musst.

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📚 Literature

1. Charalambous M, Bhatti SFM, Volk HA, et al. ACVIM consensus statement on the management of status epilepticus and cluster seizures in dogs and cats. J Vet Intern Med. 2024;38:19–43.
2. Bhatti SFM, De Risio L, Muñana K, et al. International Veterinary Epilepsy Task Force consensus proposal: Medical treatment of canine epilepsy. BMC Vet Res. 2015;11:176.
3. De Risio L, Bhatti SFM, Muñana K, et al. International Veterinary Epilepsy Task Force consensus proposal: Diagnostic approach to epilepsy in dogs. BMC Vet Res. 2015;11:148.
4. Berendt M, Farquhar RG, Mandigers PJJ, et al. International Veterinary Epilepsy Task Force consensus report on epilepsy definition, classification and terminology. BMC Vet Res. 2015;11:182.
5. Packer RMA, Shihab NK, Torres BBJ, Volk HA. Clinical risk factors associated with anti-seizure medication responsiveness in canine epilepsy. PLoS One. 2014;9:e106026.
6. Charalambous M, Pakozdy A, Bhatti SFM, et al. Systematic review of antiepileptic drugs in canine epilepsy. BMC Vet Res. 2016;12:63.
7. Dewey CW, da Costa RC. Practical Guide to Canine and Feline Neurology. 4th ed. Wiley-Blackwell; 2022.
8. Platt SR, Garosi LS. Small Animal Neurological Emergencies. Manson Publishing; 2012.
9. Boothe DM. Small Animal Clinical Pharmacology and Therapeutics. 3rd ed. Elsevier; 2024.
10. Podell M, Fenner WR, Powers JD. Seizure classification in dogs from a clinical perspective. J Am Vet Med Assoc. 1995;206:1721–1728.
11. Patterson EE. Canine epilepsy: An underutilized model. ILAR J. 2014;55:182–186.
12. Thomas WB. Idiopathic epilepsy in dogs and cats. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2010;40:161–179.
13. Berendt M, Gram L. Epilepsy and seizure classification in companion animals. J Vet Intern Med. 1999;13:14–20.
14. Löscher W. Mechanisms of drug resistance in epilepsy. Epilepsia. 2002;43:2–8.
15. Löscher W, Potschka H, Sisodiya SM, Vezzani A. Drug resistance in epilepsy: Clinical impact and mechanisms. Nat Rev Neurol. 2020;16:193–210.
16. Trinka E, C**k H, Hesdorffer D, et al. A definition and classification of status epilepticus. Epilepsia. 2015;56:1515–1523.
17. Brophy GM, Bell R, Claassen J, et al. Guidelines for the evaluation and management of status epilepticus. Neurocrit Care. 2012;17:3–23.
18. Shorvon S, Ferlisi M. The treatment of super-refractory status epilepticus. Brain. 2011;134:2802–2818.
19. International League Against Epilepsy (ILAE). Operational classification of seizure types. Epilepsia. 2017;58:522–530.
20. Fisher RS, Cross JH, French JA, et al. Operational classification of seizure types by the ILAE. Epilepsia. 2017;58:522–530.

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