25/01/2023
Acidosis y Alcalosis
Los términos acidosis y alcalosis se utilizan para describir situaciones anormales que aparecen por existir un exceso de ácido o de álcali (base) en la sangre. También se emplea para su descripción el concepto de trastornos del equilibrio ácido-base, siendo sus causas variadas.
🔸 ᴀᴄɪᴅᴏꜱɪꜱ ʀᴇꜱᴘɪʀᴀᴛᴏʀɪᴀ
Disminución de la eliminación de CO2
Posibles Causas:
-Disminución de la frecuencia respiratoria (debida a fármacos o a trastornos del sistema nervioso central)
-Disfunción de la función respiratoria por motivos mecánicos, debido por ejemplo a traumatismos o a la presencia de un neumotórax (presencia anómala de aire entre los pulmones y la caja torácica)
-Enfermedades neuromusculares.
-Obstrucción de las vías aéreas (por alimentos, por cuerpos extraños)
-Enfermedades pulmonares
🔸 ᴀʟᴄᴀʟᴏꜱɪꜱ ʀᴇꜱᴘɪʀᴀᴛᴏʀɪᴀ
Aumento de la eliminación de CO2
-Hiperventilación, debida a estados de ansiedad, a dolor o a estados de shock
-Fármacos (aspirina en humanos)
-Neumonías, congestión pulmonar, embolismos pulmonares
-Ejercicio
-Fiebre
-Tumor del sistema nervioso central, traumatismos, infecciones (meningitis, encefalitis)
-Insuficiencia hepática
🔸 ᴀᴄɪᴅᴏꜱɪꜱ ᴍᴇᴛᴀʙÓʟɪᴄᴀ
Concentración disminuida de HCO3-, debido a pérdidas de HCO3- o a aumentos en la cantidad de ácido
-Cetoacidosis diabética
-Insuficiencia renal
-Acidosis láctica
-De causa tóxica – sobredosis de salicilatos (aspirina), metanol, etilenglicol
-Pérdidas gastrointestinales de bicarbonato, como puede suceder en diarreas prolongadas
🔸ᴀʟᴄᴀʟᴏꜱɪꜱ ᴍᴇᴛᴀʙÓʟɪᴄᴀ
Concentración aumentada de HCO3-, debida a pérdidas de ácidos o a ganancias de bicarbonato
-Diuréticos
-Vómitos prolongados
-Deshidratación severa
-Trastornos en los que se pierde potasio
-Administración de bicarbonato, ingestión de sustancias álcalis.