Dr. Marcelo Iglesias

Dr. Marcelo Iglesias Médico Veterinário Neurologista - Consulta especializada em Neurologia de Cães e Gatos
- Consulta clínica geral
- Vacinas
- Acupuntura
- Fitoterapia Chinesa

Thor - Border Collie - 2 anosEpilepsia IatrogênicaO paciente passou por consulta neurológica especializada com queixa pr...
23/04/2026

Thor - Border Collie - 2 anos

Epilepsia Iatrogênica

O paciente passou por consulta neurológica especializada com queixa principal de crises epilépticas em "cluster" (agrupadas), que chegavam a três ou quatro por dia, causando grandes alterações pós-ictus, isto é, pós crise, além de alterações comportamentais.

No exame clínico neurológico o Thor apresentou "head tilt" (cabeça lateralizada) para o lado esquerdo, andar em círculos compulsivos, alterações pupilares, e para agravar o quadro, apresentava de forma concomitante uma bronquite que fazia com que ele apresentasse taquipnéia (aumento dos movimentos respiratórios) e cianose da língua, comprometendo ainda mais a possibilidade de isso gerar as crises.

Foram realizados exames laboratoriais completos, sem nada observado e o paciente foi encaminhado para a ressonância magnética e análise de líquor.

No exame de imagem avançada foram observadas lesões no sistema límbico (hipocampo e cíngulo), que são responsáveis pela memória e comportamentos sociais como por exemplo: medo agressão e fome. Além de lesões prosencefálicas, correspondendo a espaços perivasculares dilatados na cápsula interna e núcleo lentiforme.

Essas lesões encefálicas, infelizmente, foram causadas por um não controle ideal das crises epilépticas em ambiente clínico hospitalar e por uma dosagem abaixo do normal das medicações anti-convulsivantes via oral. Foram realizados os devidos ajustes das medicações via oral.

Essas mesmas lesões podem desaparecer com o tempo com o controle das crises epilépticas mas podem formar uma zona epileptogênica, isto é, sendo uma zona de gatilho das mesmas.

Sendo assim, a(s) medicação(ões) anti-convulsivante(s) serão administradas "ad eternum", tentando manter apenas o uso de um único anti-convulsivante para o controle.

Hoje o Thor, que tinha várias convulsões diárias, está a 30 dias sem nenhuma crise epiléptica, não há mais "head tilt", sem andar compulsivo e com o quadro de bronquite resolvido.

Atendimento realizado no Laboratório Veterinário Anclivet.

Novidade!Mais um local para atendimentos especializados em Neurologia 🧠🧠🧠
12/11/2025

Novidade!

Mais um local para atendimentos especializados em Neurologia 🧠🧠🧠

Bimbo - S.R.D. - 13 anosTrauma em Nervos PeriféricosO paciente passou por consulta neurológica especializada por apresen...
14/03/2025

Bimbo - S.R.D. - 13 anos

Trauma em Nervos Periféricos

O paciente passou por consulta neurológica especializada por apresentar fraqueza, flacidez, claudicação, edema e dor abaixo da articulação rádiocárpica (do pulso).

O histórico do paciente é que ele pulou na maçaneta e a partir daí, começou os sinais clínicos e sintomas.

No exame clínico geral o paciente apresentou rubor, calor, edema e sensibilidade dolorosa grave e exacerbada da articulação rádiocárpica até o as falanges metacárpicas. E se locomovia com o pulso.

No exame clínico neurológico, o paciente foi avaliado integralmente (estado mental, nervos cranianos e avaliação medular completa) e, particularmente, no membro torácico direito, do segmento cérvico-torácico da coluna (C6-T2) até o metacarpo. Foi excluída a possibilidade de ter alguma alteração no segmento da coluna mencionado, na articulação do cotovelo, mas a partir da articulação do pulso, o paciente começou a apresentar muita dor. Também foi excluída a possibilidade de neoplasia e fratura, por já ter realizado a radiografia local. E por conta da apresentação da lesão, era compatível com trauma nos nervos periféricos.

Foi iniciada a terapia medicamentosa para dor neuropática em nervos periféricos, e após 30 dias, o paciente se recuperou completamente.

Esse paciente tinha sido diagnosticado como mielopatia tromboembólica fibrocartilaginosa e também com um trombo no membro, sem os sinais compatíveis para essa doença e estava com cirurgia marcada para a amputação total do membro torácico direito, que felizmente, não precisou.

Atualmente, o Bimbo voltou a sua vida normal como se nada tivesse acontecido.

É importante em casos de claudicação e dor periférica que os pacientes sejam encaminhados ao neurologista para que se evite procedimentos desnecessários e que possam causar sofrimento ao pacientes e aos tutores.

Atendimento realizado no Hopevet Santos

* Foto e caso clínico autorizado pelos tutores *

Bones - S.R.D. - 4 anos 4 mesesEpilepsia causada por Trauma Crânio-EncefálicoO paciente passou por consulta neurológica ...
17/02/2025

Bones - S.R.D. - 4 anos 4 meses

Epilepsia causada por Trauma Crânio-Encefálico

O paciente passou por consulta neurológica especializada com queixa principal de crises epilépticas generalizadas diárias e em "cluster" (agrupamento) e de difícil controle além de comportamento agressivo desde o momento de sua adoção pela tutora.

No exame clínico neurológico o paciente não apresentou alterações no estado mental, na avaliação de nervos cranianos e nem da avaliação medular.

Sendo assim, foi iniciada a terapia anti-convulsivante e posteriormente, requisitado os exames de ressonância magnética e as análises do líquor para identificar a causa dessas convulsões incontroláveis e do comportamento agressivo.

Nos exames de líquor não havia nada digno de nota mas na ressonância, foram observadas alterações morfológicas em mandíbula esquerda e região frontal (perda de massa muscular) e uma gliose (um grande processo cicatricial) em lobo frontal esquerdo.

A lesão cerebral pelo trauma, nesse caso, causou o aparecimento de células epileptogênicas e posteriormente uma zona epileptogênica.

O Bones está, a exatamente, 2 meses sem nenhuma convulsão.

Por isso, em casos de pacientes com crises epilépticas, é de extrema importância saber a causa da mesma através de exames de imagem avançada para definir o melhor tratamento para as convulsões.

Tratar tudo como "Epilepsia idiopática" sem diagnóstico, é "achismo" e pode prejudicar a conduta do tratamento do seu pet e o não controle dessas crises.

Atendimento realizado no Hopevet Santos

Valentina - Spitz - 1 ano 7 mesesSubluxação Atlanto Axial (SAA) + Crises Epilépticas A paciente passou por consulta neur...
05/02/2025

Valentina - Spitz - 1 ano 7 meses

Subluxação Atlanto Axial (SAA) + Crises Epilépticas

A paciente passou por consulta neurológica com queixa principal de dificuldade locomotora nos 4 membros, sendo pior nos membros torácicos, dor á palpação epaxial da coluna cervical e crises epilépticas.

No exame clínico neurológico não foram observadas alterações de exame dos nervos cranianos e na avaliação medular foram observadas dor à palpação epaxial da coluna cervical (C1-C5), diminuição de propriocepção consciente nos membros torácicos, ataxia de membros pélvicos, dificuldade deambulatória, e apatia geral.

Foi solicitado, pela localização de lesão, o exame de ressonância magnética do crânio e coluna cervical e foram observadas a subluxação atlanto-axial (vértebras C1-C2) com consequente obstrução do fluxo do liquor causando ventriculomegalia e acúmulo de liquor supracolicular e aumento de pressão intracraniana.

Como o tratamento conservativo (medicações) apenas amenizaram a dor mas não garantiam a resolução do problema, deixando a paciente mais confortável e pela gravidade do quadro clínico que poderia evoluir a óbito, foi encaminhada ao serviço de cirurgia e anestesia da Hopevet Santos, com a equipe do Dr. César Isac.

O procedimento, por ser extremamente complicado e sensível, foi realizado em tempo real com a tomografia computadorizada como guia já que a paciente é muito pequena e os ossos foram estabilizados com parafusos e cimento ósseo.

A cirurgia foi um sucesso e a Valentina não apresentou mais dor, voltou a caminhar normalmente e coincidentemente, não teve mais crises epilépticas por um certo período.

Futura ressonância magnética deve ser realizada afim de verificar se com a realocação e estabilização da fratura o fluxo de liquor voltou ao normal, se haverá a volta do tamanho normal aos ventrículos, se o liquor na região supracolicular será drenado com seu fluxo normal e se a pressão intracraniana estará normal.

Esse caso foi diagnosticado em março de 2024 e a paciente teve apenas uma convulsão rápida em novembro de 2024, sendo assim 8 meses livre das crises epilépticas e de novembro de 2024 até o presente dia, sem novas crises epilépticas relatadas.

Sendo que um bom controle das convulsões, através do Guideline das crises epilépticas, é de 3 a 4 meses tendo apenas uma única convulsão rápida e que dure menos de 1 minuto, a Valentina dobrou o tempo sem as crises.

Paciente atendida no HopeVet Especialidades.

* Foto autorizada pela tutora*

Nicole - S.R.D. - 13 anos 7 mesesCrise VestibularA paciente passou por consulta neurológica especializada após ser inter...
29/01/2025

Nicole - S.R.D. - 13 anos 7 meses

Crise Vestibular

A paciente passou por consulta neurológica especializada após ser internada com sinais parecidos com crises epilépticas (rolamento no próprio eixo, desorientação, nistagmo horizontal bilateral, "head tilt", andar em círculo), mas sem perda de consciência.

No exame clínico neurológico, pós internação, a paciente apresentou midríase bilateral, nistagmo horizontal bilateral fase rápida para direita, "head tilt" para a direita, perda de equilíbrio e quando tentava se locomover, andava em círculos para o lado direito e geralmente caía e na parte locomotora, espasticidade de membro torácico esquerdo e flacidez no membro torácico direito.

A paciente fez uso de medicações para estabilizar o quadro e foi encaminhada para a ressonância magnética e análise de liquor, no qual não foi observado nenhum tipo de alteração encefálica e nem sinais de alterações citológicas e de doenças infecciosas no liquor.

Um mês após o início da terapia para a crise vestibular, a paciente apresentou melhora de 100%, voltando ao normal e ativa como sempre.

Paciente atendida no Hopevet Santos

Obs: crise vestibular é diferente de síndrome vestibular. Enquanto a crise vestibular é algo esporádico e com diagnóstico feito através dos sinais clínicos e tendo a confirmação nos exames de imagem avançada e exames do líquor (no qual não mostram nada digno de nota), a síndrome vestibular é sintoma secundário de algum outro problema encefálico e geralmente não se resolve apenas com a estabilização do quadro sendo necessário o diagnóstico e o tratamento da causa primária, tendo sua confirmação também com os exames de imagem avançada e análise de líquor.

* foto autorizada pela tutora*

Johanna - Lhasa Apso - 12 anos 8 mesesNeurite do Nervo Vestibulococlear (VIII)A paciente passou por consulta neurológica...
02/12/2024

Johanna - Lhasa Apso - 12 anos 8 meses

Neurite do Nervo Vestibulococlear (VIII)

A paciente passou por consulta neurológica especializada depois que caiu do sofá e a tutora achou ela torta e com movimentos involuntários dos olhos. Foi encaminhada para a internação com suspeitas de trauma crânio-encefálico, alteração vestibular e acidente vascular encefálico, e foi realizada posterior tomografia computadorizada.

No exame clínico neurológico foram observadas alterações na avaliação de nervos cranianos (estrabismo lateral no olho esquerdo, nistagmo horizontal com fase rápida para a esquerda, "head tilt" severo para o lado esquerdo) e na avaliação medular (andar em círculo para o lado esquerdo, alterações de propriocepção e saltitamento).

Como não houve alterações na tomografia, a paciente foi encaminhada para a ressonância magnética e análise citológica do líquor e foi visualizado processo inflamatório no nervo vestibulococlear esquerdo e, sendo assim, iniciada a terapia corticóide.

Após 3 meses, a paciente está recuperada, sem nenhuma sequela e já iniciou o desmame da terapia corticóide e, posteriormente, viver sem nenhuma medicação.

Esse foi um dos casos em que a tomografia não foi diagnóstica e sim uma triagem por causa da não visualização de alterações nas imagens e pela permanência dos sinais clínicos.

Paciente atendida no Hopevet Santos

Obs: nessa foto, a cabeça da Johanna está levemente virada para o lado esquerdo, mas agora por charme e não pelo problema.

*foto autorizada pela tutora*

Loki - S.R.D. - 10 mesesDeficiência de Tiamina (vitamina B1)O paciente passou por consulta neurológica especializada com...
23/08/2024

Loki - S.R.D. - 10 meses

Deficiência de Tiamina (vitamina B1)

O paciente passou por consulta neurológica especializada com queixa principal de crises epilépticas generalizadas, fraqueza, tremores involuntários e sonolência.

No exame clínico neurológico, em nervos cranianos, havia o rebaixamento de consciência e na avaliação medular, apenas ausência de saltitamento em membro pélvico direito.

Foi realizada a ressonância magnética do crânio com as análises de líquor e foram observadas lesões multifocais simétricas com efeitos de massa e hipertensão craniana.

Essa doença pode acontecer em cães e gatos por uma dieta exclusiva de peixe crú. É rápida, progressiva e pode levar a óbito.

O tratamento consistiu na reposição da vitamina deficiente e medicação anti-convulsivante; e após 1 ano de tratamento, o paciente se recuperou por completo e sem sequelas (sem as convulsões generalizadas). Essa foi uma das raras situações que houve a parada total do fenobarbital.

Por isso NÃO ALIMENTEM SEUS PETS COM ALIMENTAÇÃO CRUA, pois está levando ao aparecimento de doenças que já estavam extintas e que só existia em livros. Essa deficiência foi uma das doenças que existem por conta desse tipo de alimentação.

Consulta neurológica realizada no HopeVet Especialidades.

Black - Pastor Alemão - 6 anosDoença do Disco Intervertebral (DDIV) - Hansen tipo II - C2-C3O paciente passou por consul...
04/07/2024

Black - Pastor Alemão - 6 anos

Doença do Disco Intervertebral (DDIV) - Hansen tipo II - C2-C3

O paciente passou por consulta neurológica com queixa principal de dor muito forte e dificuldades de locomoção pós procedimento de profilaxia dentária.

No exame clínico neurológico foram observados deambulação (locomoção) com hipermetria de membros torácicos e à palpação epaxial uma sensibilidade dolorosa com hiperalgesia em segmento cervical (C1-C5).

Foi realizada a ressonância magnética do segmento afetado e, posteriormente, o tratamento clínico medicamentoso conservativo por um determinado período de tempo, sem a necessidade de procedimento cirúrgico.

Após o tratamento, o paciente se recuperou por completo.

Atendimento realizado no Hopevet Santos

Caso o tutor, mesmo orientado, deseja parar ou mudar o tratamento prescrito pelo especialista e também não faça nem o mí...
08/04/2024

Caso o tutor, mesmo orientado, deseja parar ou mudar o tratamento prescrito pelo especialista e também não faça nem o mínimo básico com relação a exames, deve ser comunicado que ele procure outro profissional da área especializada ou o clínico geral para dar continuidade ao que ele deseja...

Endereço

Santos, SP

Horário de Funcionamento

Segunda-feira 09:00 - 18:00
Terça-feira 09:00 - 18:00
Quarta-feira 09:00 - 18:00
Quinta-feira 09:00 - 16:00
Sexta-feira 09:00 - 18:00
Sábado 09:00 - 13:00

Notificações

Seja o primeiro recebendo as novidades e nos deixe lhe enviar um e-mail quando Dr. Marcelo Iglesias posta notícias e promoções. Seu endereço de e-mail não será usado com qualquer outro objetivo, e pode cancelar a inscrição em qualquer momento.

Compartilhar

Categoria