30/03/2026
- 𝐎 𝐒𝐚𝐛𝐨𝐭𝐚𝐝𝐨𝐫 𝐒𝐢𝐥𝐞𝐧𝐜𝐢𝐨𝐬𝐨 𝐧𝐨 𝐃𝐢𝐚𝐠𝐧ó𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨 𝐎𝐧𝐜𝐨𝐥ó𝐠𝐢𝐜𝐨 🧬🔬
Atenção, colegas clínicos e oncologistas! 🐾
Você já recebeu um laudo de patologia dizendo "Inconclusivo devido a artefatos de fixação" ou "Repetição de biópsia recomendada"?
Na era da oncologia de precisão, as nossas decisões terapêuticas não dependem apenas de "qual é o tumor", mas sim de biomarcadores como Ki-67, c-KIT, HER2 e PD-L1. No entanto, esses alvos são extremamente sensíveis ao que acontece nos primeiros minutos após a cirurgia.
🧪 O que perdemos com uma má fixação?
Morfologia celular (o tecido "derrete").
Contagem mitótica exata (essencial para o grau do mastocitoma).
Resultados de Imunoistoquímica (IHC) e exames moleculares (PCR/NGS).
E o pior: não há erro de máquina ou alarme. O resultado é apenas um diagnóstico vago que atrasa o tratamento, aumenta o custo para o tutor e gera uma nova anestesia desnecessária para o paciente.
✅ 𝐂𝐡𝐞𝐜𝐤𝐥𝐢𝐬𝐭 𝐩𝐚𝐫𝐚 𝐏𝐫𝐨𝐭𝐞𝐠𝐞𝐫 𝐨 𝐬𝐞𝐮 𝐃𝐢𝐚𝐠𝐧ó𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨:
𝐈𝐦𝐞𝐫𝐬ã𝐨 𝐈𝐦𝐞𝐝𝐢𝐚𝐭𝐚: O tempo entre a coleta e colocar a amostra no fixador deve ser menor que 1 hora.
𝐅𝐨𝐫𝐦𝐨𝐥 𝟏𝟎% 𝐓𝐚𝐦𝐩𝐨𝐧𝐚𝐝𝐨: O formol comum (não tamponado) destrói o DNA e mascara antígenos.
𝐏𝐫𝐨𝐩𝐨𝐫çã𝐨 𝟏𝟎:𝟏: 10 partes de formol para 1 parte de tecido. Se o frasco estiver "apertado", a fixação será falha.
𝐂𝐥𝐢𝐯𝐚𝐠𝐞𝐦 : Massas grandes devem ser fatiadas (cada 1 cm) para que o formol chegue ao centro.
Lembre-se: Às vezes, a diferença entre uma terapia-alvo de sucesso e a necessidade de uma nova coleta é apenas um frasco de formol bem utilizado.
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