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21/08/2023

⚠️Antes de mais nada um chamado: para os que se interessam por Dermatologia X Veterinária 🐕 🐈, sigam o meu perfil NOVO: . ⚠️ Lá eu e lançamos conteúdos que julgamos interessantes para responsáveis de pacientes e colegas médicos veterinários (clínicos e dermatólogos). 🔷🔬 O caso da Luna foi recentemente postado lá no perfil da Fillus mas como o caso é interessante, resolvi divulgá-lo por aqui também. 🥹 A Luna é a clássica Shih-tzu portadora de Dermatite Atópica Canina (DAC). Afecção, como muitos sabem, de curso crônico, perene, vitalício. Luna passou por todo o processo de Triagem Clínica e o diagnóstico precocemente estabelecimento (graças ao imenso critério e cuidados de 💙🥹).
Assim como outros pacientes que apresentam a mesma condição, Luna terá sempre e necessariamente, APENAS problemas cutâneos relacionados à DAC?

Não, não! E ela está aí para provar isso!

⚠️Atenção SEMPRE aos sinais clínicos novos, distintos do contexto da condição inicialmente diagnosticada! Ouvir os responsáveis, realizar novos exames. Parar e pensar! 🤔 Até então controlada dos sinais da DAC, Luna iniciou de forma súbida um quadro cutâneo diferente. E o que mais chamava atenção: lesões exuberantes, com aspecto macroscópico de Quérion Dermatofítico, algumas evoluindo para lesões ainda mais profundas remetendo macroscopicamente à lesões de “Pseudomicetoma Dermatofítico”.
Com esse novo quadro clínico e os exames realizados, o pronto diagnóstico de Dermatofitose foi estabelecido (imagens).
Algumas condutas, em função do novo diagnóstico, foram modificadas, novas medicações introduzidas. Ex: suspensão do uso regular de Oclacitinib e substituição por aplicações regulares mensais de Lokivetmab, antimicrobiano de uso sistêmico, modificação da Shampooterapia: associação de Micozanol e Clorexidine, além do aumento na frequência dos banhos. Luna está evoluindo muito bem e, em breve, depois de alguns meses do início da nova terapia e alguns resultados de semeaduras fúngicas negativas, receberá alta da nova condição e voltaremos a focar, exclusivamente, na rotina de cuidados que um cão com DAC necessita, como sempre foi e sempre será. 🔷🔬

23/10/2022

Grande evento! 🔷

08/08/2022

Um projeto nosso de anos que tornou-se, enfim, realidade. 🌈

e .dermatovet juntos agora também com a . ⭐️

Esperamos apresentar conteúdos que esclareçam e, de alguma forma, auxiliem colegas e tutores no perfil da .

Nosso espaço físico localizado na é o nosso primeiro passo. ✨A casa que sempre me acolheu, desde o início. Não poderia ser diferente. Obrigado , , .mauriciopinheiro. 🌷

A jornada é grande mas é válido lembrar, para os tutores, que os atendimentos continuam normalmente ocorrendo nas outras clínicas parceiras em Botafogo, barra da tijuca e recreio dos bandeirantes.

Venham conhecer a 🫶🏽

01/08/2022

🐶Fêmea de 1 ano + 1/2 de vida. Família procurou a ( no dia 04/06/2022 para avaliar “perda de pelos em alguns locais, arrancamento dos pelos da cauda, lambedura e mordedura excessiva de patas e unhas, além da perda dos pelos das orelhas e cotovelos”.

📝Emagrecimento, anemia arregenerativa, quadros cíclicos de hipertermia. Sendo submetida a tratamento para giardíase recorrente.

🩺Exame físico: aumento de linfonodos periféricos (mais notadamente poplíteos e submandibulares). Deposição de sutis escamas branco-acinzentadas aderidas nas extremidades distais dos pavilhões auriculares. Mesmo padrão disqueratótico (mais intenso) em região das articulações dos cotovelos. Alopecia nas extremidades mediais das pálpebras, hipotricose e eritema em dígitos, hipotricose espelho nasal, ulceração na extremidade distal da cauda. Hipertermia.

💉🧐Exames realizados: 1) citologia posterior à punção aspirativa dos linfonodos (capilaridade)*, imprint da lesão erodida; 2) parasitológico cutâneo**. *encontrado formas amastigotas livres ligeiramente descaracterizadas e uma imagem remetendo a fagocitose de uma única forma amastigota.
**ausência de ácaros promovedores de sarnas.

💊Prescrição do encoleiramente imediato com coleira impregnada com deltametrina (trocando-a cada 4 meses e aplicações mensais de produto a base de Imidacloprida e permetrina. Paciente encaminhado para consulta, estadiamente da afecção e início do tratamento com .hematovet , onde foi submetida ao aspirado de medula óssea para pesquisa parasitológica e PCR em tempo real quantitativo.

☎️31/07/2022 família refere, em contato remoto, que paciente encontra-se estável das alterações clínicas e dermatológicas. Passará a ser acompanhada pela .hematovet .

☢️A Leishmaniose visceral canina é uma afecção de caráter infeccioso e crônica!! (1 das 6 endemias + importantes do mundo), Requer acompanhamento para a vida, as recidivas ocorrem e acompanhamento é imprescindível!! A Notificação aos órgãos competentes é OBRIGATÓRIA! ☢️

16/11/2020

🐶 ‼️Esporotricose‼️🐶

❗️”Detecta-se, vez por outra, surtos epidêmicos e epizoóticos, tal como evidenciado, desde o final do século XX, em felinos, caninos e humanos, no Rio de Janeiro.”
❗️❗️”A proporção no Brasil (Rio de Janeiro e São Paulo) de casos caninos e felinos é da ordem de 1:25.”
❗️❗️❗️”Ante a aventada suspeição diagnóstica de esporotricose deve-se diferenciá-la, pelo menos, das enfermidades agrupadas na sigla MALECN (micobacteriose, algose, leishmaniose, esporotricose, criptococose, neoplasia ou nocardiose) pela similitude lesional.”
❗️❗️❗️❗️”Os exames subsidiários imprescindíveis para a consecução do diagnóstico incluem citodiagnóstico, cultivo micológico e histopatológico.”

✅ Dr. Carlos Eduardo Larsson e Dr. Cayo Yuji Nitta (Tratado de Medicina Externa Dermatologia Veterinária, LARSSON & LUCAS)

🏁

30/06/2020

🐶CELULITE JUVENIL CANINA OU DERMATITE & LINFADENITE GRANULOMATOSA ESTÉRIL JUVENIL🐶

- Afecção cutânea de acometimento precoce (início das lesões do paciente das ilustrações: 16 semanas de vida) 🧸;
- Causa idiopática 🦠;
- Regiões frequentemente acometidas: pálpebras, lábios, focinho - especialmente região mentoniana e ponte nasal. Sinais dermatológicos mais comumente associados são: edema facial e hiperemia. Frequentemente há associação de lesões papulares, pústulas, erosões, úlceras. Microabscessos e fístulas. Orelhas, abdômen, tórax, região de transição mucocutânea (â**s e genitália) podem ser acometidos 👂;
- Envolvimento regional ou difuso de linfonodos (❗️❕), especialmente submandibulares, parotídeos, cervicais superficiais (paciente 🐶 apresentava linfadenomegalia importante nesses), inguinais & poplíteos;
- Hiperalgia (associada a provável disfagia e consequente hiporexia) e pirexia, são sinais clínicos notáveis.
- Diagnósticos diferenciais: demodiciose juvenil e sindrome do piogranuloma estéril, principalmente 🦠;
- Diagnóstico baseado nos sinais clínicos, dados epidemiológicos e - principalmente, a presença da lindadenomegalia (❗️❕) - Avaliação citopatológica (incluindo conteúdo de aspirado dos linfonodos) e histopatologia podem agregar valor na condução terapêutica e diferenciação diagnóstica e podem ser empregadas. A resposta ao tratamento instituído: glicocorticóides em doses imunossupressoras (prednisolona), por via oral, até remissão lesional plena, é fator preponderante. Antibioticoterapia sistêmica pode ter de ser empregada nos casos em que ocorrem infecções bacterianas secundárias.

Agradecimentos especiais: Dra. , pelo primoroso e célere encaminhamento. A tutora pela confiança em nossa equipe. A Dra. pela sinergia clínica e destreza no caso. 💪🏿 Juntos somos sempre mais fortes 💪🏿A multidisciplinaridade é sempre o melhor caminho para uma medicina muito melhor 🙂🔬💉

Literatura consultada: Celulite juvenil canina: estudo retrospectivo (2009-2016) - artigo da Universidade Federal Rural do Semi-Árido | RN, Brasil.
💉🔬

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