Nathalia Messas

Nathalia Messas Descomplico a Nefrologia para os veterinários aplicarem na sua rotina clínica.

Não existe momento fácil, mas existem certas condutas que podem ajudar em várias situações. Quando falamos de paciente i...
13/05/2026

Não existe momento fácil, mas existem certas condutas que podem ajudar em várias situações. Quando falamos de paciente internado, nutrição e lesão renal aguda temos que prontamente pensar no uso de sondas.

A sonda nasogástrica é uma aliada e auxilia no suporte nutricional inicial. Paciente nutrido, diminui tempo de internação

Agora, me fala aqui nos comentários, o uso da sonda nasogástrica é algo comum na sua rotina?

07/05/2026

A pressão arterial não deve ser baseada em uma aferição isolada, pois o estresse da consulta pode gerar falsos positivos. O ideal é realizar medições seriadas durante a visita, permitindo que o paciente se acalme e os valores reflitam a real condição do animal. 🩺

Antes de pensar em medicamento, é fundamental pesquisar por lesões em órgãos-alvo (como rins, olhos e cérebro). O diagnóstico correto evita prescrições que podem levar a quadros de hipotensão, comprometendo gravemente a perfusão tecidual do paciente.

Lembre-se: uma medicação mal indicada pode levar a hipotensão. A cautela no diagnóstico é o que garante a segurança e o sucesso do tratamento a longo prazo.

15/04/2026

A rotina veterinária é uma loucura: embora o vídeo registre momentos de aparente calma, a realidade por trás da mesa é uma correria constante. Cada paciente traz uma demanda única, nos forçando a equilibrar a
técnica médica com a gestão emocional dos casos. 🧠

Consultas
Consultorias online
Ministrar Palestras
Ministrar aulas na pós graduação
Treinamento de equipe de internação
Responder Whatsapp
Planejamento de paciente internado

e junto a tudo isso - vida pessoal…

Valorize o processo e entenda que o sucesso é fruto de tudo o que acontece nos bastidores, longe das câmeras e dos holofotes. ✨

13/04/2026

Um dos momentos mais difíceis… tratado com todo o respeito e carinho que a Cristal merecia 🤍🐾

Agradeço toda a equipe do Petpax que nos acolheu foram super atenciosos. Cada detalhe é pensado para acolher, cuidar e honrar a história de quem foi família.

O amor pela Cristal ficou em cada palavra… e agora também na lembrança que permanece. ✨

homenagempet petfamilia

19/03/2026

Muitos ainda ignoram que nossa dedicação exige investimento constante. Esse tipo de áudio reflete a desvalorização de uma classe que precisa sustentar famílias e manter estruturas complexas para salvar vidas. 🎙️

Felizmente, a construção de autoridade permite que a maioria dos clientes compreenda que o valor de uma consulta e de exames complementares está no suporte técnico oferecido. Quando entregamos clareza no diagnóstico, o tutor passa a enxergar o preço como um investimento na saúde do seu animal.

A valorização profissional começa na nossa postura em não aceitar a culpa por cobrar o justo pelo nosso conhecimento técnico. É fundamental educar o mercado para que o respeito à nossa rotina seja a regra, não a exceção. 🩺

E você vet qual situação já passou? Deixe aqui nos comentários

16/03/2026

A presença de urólitos nem sempre é uma sentença de cirurgia no paciente. A decisão cirúrgica deve ser baseada em um raciocínio clínico que avalia o tipo de cálculo, a localização e, principalmente, o risco de obstrução ou infecção persistente. 🩺

Tratar urolitíase é como montar um quebra-cabeça, onde analisamos o pH urinário, a espécie e o histórico metabólico. Existem casos em que o manejo dietético e a dissolução medicamentosa são caminhos viáveis que evitam os riscos inerentes a um procedimento invasivo.

Antes de indicar o centro cirúrgico, organize todas as peças do diagnóstico para entender se a intervenção é realmente a melhor estratégia. A prioridade deve ser sempre a estabilidade clínica e a preservação da função renal do paciente a longo prazo.

13/03/2026

A presença de um cálculo ureter exige uma avaliação minuciosa para definir entre o manejo clínico ou a intervenção cirúrgica.

O paciente está clinicamente estável para tentar o manejo clínico? Está em uremia? Qual o tamanho dessa pedra? Qual a dilatação da pelve? A hidronefrose pode levar à perda funcional irreversível do rim em poucos dias. 🩺

Apesar da literatura dizer que a taxa de sucesso do tratamento clínico é de 7 a 13%, é importante avaliar o caso individualizado e traçar o melhor caminho.

10/03/2026

O hábito de ingestão hídrica dos felinos ainda reflete o comportamento de seus ancestrais, que obtinham a maior parte da água através das presas. Por não possuírem um forte instinto de busca por água, muitos gatos vivem em um estado de hidratação marginal, o que sobrecarrega a função renal ao longo do tempo. 🐱

A estratégia mais eficiente é priorizar o fornecimento de água via dieta, utilizando alimentos úmidos como sachês e patês. Essa prática aumenta a ingestão hídrica involuntária, reduzindo a densidade urinária e auxiliando diretamente na preservação do parênquima renal.

Ao manejar pacientes felinos, lembre-se: fazer o pet comer água é muitas vezes mais eficaz do que apenas espalhar fontes pela casa.

09/03/2026

Um trecho de uma consultoria para vocês…

É um paciente DRC em progressão ou um Crônico que agudizou por algum motivo???

A creatinina é um marcador clássico usado na rotina para diagnosticar/monitorar alterações renais, mas sua interpretação exige cautela: já que existem situações que influenciam no aumento da creatinina.

Fatores como a massa muscular do paciente, o estado de hidratação e até a prática de exercícios intensos podem elevar os níveis sem que haja, necessariamente, uma progressão da Doença Renal Crônica.

Ignorar essas variáveis pode levar a um estadiamento e uma ação equivocada com o paciente DRC. Um paciente caquético, por exemplo, pode apresentar uma creatinina “normal” que mascara uma perda de função renal severa, enquanto um animal atlético e muito musculoso pode ter níveis fisiologicamente mais altos que o padrão da espécie.

Portanto, nunca avalie a creatinina como um dado isolado em sua ficha clínica. É importante cruzar esse valor com o escore de condição corporal e a densidade urinária para entender o que aquele número realmente comunica sobre a saúde do seu paciente.

Você já teve algum caso onde a creatinina te “enganou” no primeiro momento?

06/03/2026

Elevações isoladas de ureia e creatinina nem sempre indicam progressão real da Doença Renal Crônica (DRC).

Fatores pré-renais, como desidratação ou dietas hiperproteicas, podem elevar esses marcadores sem que haja perda adicional de néfrons funcionais, exigindo uma análise clínica antes de qualquer mudança no estadiamento. 🔬

Se estamos falando de um paciente crônico que agudizou? Qual o agente causador para isso? Doenças infecciosas? Doenças que diminuem o débito cardíaco? Doenças hormonais? As possibilidades são infinitas e precisam estar nos seus diagnósticos diferenciais.

Para afirmar que a doença avançou, precisamos correlacionar os exames com o quadro clínico, densidade urinária e a estabilidade do paciente ao longo do tempo. A progressão é uma tendência observada em coletas seriadas, e não uma “foto” única de um momento de descompensação aguda que pode ser reversível.

Muitas vezes aprendemos que “subiu a creatinina, piorou a doença”, mas a nefrologia exige um raciocínio muito mais profundo e individualizado.

Você ainda se sente inseguro ao interpretar esses marcadores quando eles oscilam no seu paciente renal?

Endereço

Ribeirão Prêto, SP

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