03/11/2018
Insuficiência de Valva Mitral 💙
Que tal ficar por dentro das causas, sua evolução, sinais clínicos e como o diagnóstico e o tratamento em tempo poderão ajudar seu Pet!
Este post, dirigido aos Tutores, objetiva esclarecer e auxiliar o entendimento desta cardiopatia de expressiva ocorrência na rotina clínica, que por desenvolver-se de forma silenciosa, principalmente nos graus iniciais, carece de avaliação diagnóstica o mais precoce possível para melhor resposta terapêutica quando presente.
> A valva mitral <
Anatomicamente localizada no lado esquerdo do coração, mais especificamente “separando” o átrio esquerdo do ventrículo esquerdo, a valva mitral tem por função não permitir que o fluxo sanguíneo ejetado do ventrículo esquerdo para o corpo através da artéria aorta; retorne para o átrio esquerdo. Cães em condições fisiologicamente normais, mostram fluxo indo dos átrios para os ventrículos, enquanto os que apresentam insuficiência mitral, mostra parte deste fluxo retornando/refluindo para o átrio esquerdo.
> A Insuficiência Mitral <
Também denominada endocardiose valvar mitral, ou doença mixomatosa valvar mitral; é caracterizada por um processo degenerativo dos folhetos valvares da mitral, permitindo um refluxo/regurgitação de sangue do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo; causando a médio prazo séria repercussão hemodinâmica.
Esta patologia, acomete principalmente cães de pequeno porte, adultos e idosos, com início das alterações ocorrendo em média entre o 7° e o 10° ano de vida, apresentando expressiva ocorrência em raças predispostas como Teckel, Poodle, Pinscher, Shih Tzu e Yorkshire Terrier; o que não limita a ocorrência apenas nestas raças. A raça Cavalier King Charles Spaniel, parece apresentar uma falha genética para esta cardiopatia, podendo precocemente apresentar manifestações clínicas de forma mais agressiva.
> Sinais/Manifestações Clínicas <
O sinal clínico mais comumente presente, é a tosse! Esta tosse caracteriza-se por apresentar-se sem secreção (tosse seca), podendo ser de curta duração, com movimentos “perdidos”, isolados, até mostrar-se em forma de crises, geralmente com engasgos ao final. Usualmente, esta tosse é exacerbada após a um período de agitação do Pet, e em casos mais avançados, tende a exacerbar à noite, quando o paciente geralmente acorda tossindo ou tosse muito ao levantar-se. Outros sinais poderão ser observados, como cianose (mucosas arroxeadas), cansaço, respiração muito ofegante ou até mesmo dificuldade respiratória.
> Diagnóstico <
A insuficiência da valva mitral reflete diretamente na qualidade de vida dos Pets, e um exame periódico de rotina pode ser o ponto inicial da suspeita desta alteração. O fluxo sanguíneo errôneo, retornando do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo, gera um chamado “fluxo turbulento” no interior do átrio esquerdo; produzindo um sopro cardíaco, facilmente detectado por ausculta com estetoscópio clínico; entretanto, a simples ausculta de um sopro isoladamente, não é suficiente para se saber se realmente se trata de uma insuficiência valvar e se for, qual o estágio em que se encontra; tampouco qual tratamento deverá ser instituído para o paciente, sendo indicado a solicitação/realização de um exame ECOCARDIOGRÁFICO com Doppler a cores, exame este que permite o diagnóstico e o chamado estadiamento (classificação) do estágio da insuficiência.
> Tratamento <
Em cães, a insuficiência de mitral é considerada uma patologia sem cura, porém com tratamento; e se seu Pet teve este diagnóstico, não é motivo para desespero!
Daí a importância de diagnóstico precoce para permitir um tratamento contínuo que oferecerá melhora da qualidade de vida posterior ao diagnóstico.
O Laboratório C. Hennemann realiza ECOCARDIOGRAMA com Doppler a cores mediante agendamento!
Fale com seu Veterinário, comente da possibilidade de realização de um exame preventivo!
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