15/04/2026
📌 Не всяко повръщане е безобидно
До момента тук споделям предимно по-леките и забавни моменти от работата.
Днес – малко по-сериозно.
Повръщането при котките често се приема като нещо банално –
гастрит, чувствителен стомах, реакция към храна.
Но когато симптомите продължават и не се повлияват от лечение,
подходът трябва да се промени –
от симптоматично лечение към целенасочена диагностика.
🧠 Случай от практиката: Бижу (14 г.)
При Бижу началото беше с повръщане, без тежка обща симптоматика.
Проведохме поетапна диагностика:
- кръвни изследвания (ПКК и биохимия)
- fPL – за изключване на панкреатит
- T4 – за изключване на хипертиреоидизъм
- рентгенографии
- ехография на коремни органи
Целта беше да се изключат възможните вторични причини за повръщане.
🖥️ Ключов момент: ехографията
При ехографския преглед се установи:
- стомашна стена ~10 мм
- нарушена слоеста структура
- увеличени регионални лимфни възли
В същото време:
- тънките черва ~3 мм (в норма)
- без данни за дифузно засягане
- панкреас и черен дроб – без съществени отклонения
- бъбреци с нормални размери и запазена кортикомедуларна структура, без данни за ехографска патология
- без свободна течност
🧠 Какво означава това?
При дебелина до около 5 мм
по-често мислим за:
- IBD
- low-grade лимфом
При стойности около 10 мм
подозрението за high-grade процес е значително по-високо.
📄 Окончателна диагноза
След извършена full-thickness биопсия,
материалът беше изпратен в референтна лаборатория в чужбина
за патохистология и имунохистохимия.
Диагноза:
High-grade B-cell lymphoma (гастрален, локализиран)
💊 Какво следва?
В такива случаи се препоръчват протоколи като:
- СHOP
- СOP
🎯 Най-важното
Целта не е само поставяне на диагноза.
Целта е пациентът да има
качествен живот без клинични признаци, като:
- повръщане
- гадене
- липса на апетит
- отслабване
Това е смисълът на диагностиката и терапията.
🤝
Благодарности към екипа на
Централна ветеринарна клиника
за съдействието и извършването на биопсията.
🏡
Понякога „обикновен“ симптом
крие сериозна причина.
Because peace begins at home.