03/05/2026
⚠️ Attention : ces photographies sont susceptibles de heurter la sensibilité de certaines personnes ⚠️
🦷 Cas clinique : périodontite apicale aiguë chez un jeune poney de 2 ans et demi
Ce jeune patient a été présenté en consultation pour un gonflement unilatéral de la face, évoluant depuis plusieurs jours. L’examen clinique externe ne laissait initialement apparaître qu’une tuméfaction diffuse.
✂️ Après rasage et nettoyage minutieux de la zone, une large fistule cutanée a été mise en évidence, avec écoulement sanguinolent, suggérant une origine infectieuse profonde.
📸 Les examens radiographiques ont permis de préciser le diagnostic :
➡️ présence d’un trajet fistuleux structuré, reliant la zone dentaire à la peau
➡️ atteinte apicale de la dent 206 (+- 207)
➡️ signes compatibles avec une infection d’origine endodontique ayant progressé vers les tissus péri-apicaux
🧠 Interprétation :
La périodontite apicale correspond à une infection de l’extrémité des racines dentaires, souvent secondaire à une atteinte pulpaire (nécrose, infection bactérienne, malformation,..). Chez ce jeune poney, la propagation de l’infection a conduit à la formation d’un abcès apical, puis à son drainage via une fistule cutanée.
💊 Prise en charge thérapeutique :
✔️ mise sous antibiothérapie systémique pour contrôler l’infection, et sous anti-inflammatoires.
✔️ décision d’extraire la dent 206, seule solution permettant d’éliminer le foyer infectieux ( surveillance de la dent 207)
⚠️ Particularité anatomique importante :
Il s’agit ici d’une dent définitive immature. À cet âge, la dent est encore en phase de croissance :
➡️ les racines ne sont pas totalement formées
➡️ les apex sont encore ouverts
🩺 Ce cas illustre :
🔹 la discrétion des signes cliniques initiaux en dentisterie équine
🔹 l’importance de l’imagerie dans le diagnostic
🔹 et la nécessité d’une intervention précoce pour éviter les complications sévères
🐴 Une belle illustration de la complexité des affections dentaires chez le jeune cheval
Merci au docteur Dufour Hortense Vétérinaire pour avoir référé ce cas 🐴☺️